劉仕昌溫膽湯加減治療失眠不寐醫(yī)案 _溫膽湯

李某，男，46歲，干部
1991年3月15日初診。患者因工作繁忙，又常飲酒厚味，釀成痰濁中阻。
癥見(jiàn)失眠夢(mèng)多，白天疲乏眩暈，嗽痰多，胸悶，舌質(zhì)黯紅、苔膩，脈弦。治以除痰化濁，用溫膽湯加減。
處方：法半夏、浙貝母、黃芩、竹茹、白蒺藜、酸棗仁各12g，丹參、茯苓、首烏藤各15g，陳皮、遠(yuǎn)志各6g，甘草3g 。四劑，每日一劑，水煎服。
19日二診：咳嗽減少，痰易咳出，自覺(jué)睡眠好轉(zhuǎn)，續(xù)服上方四劑。
23日三診：咳嗽消失，頭痛減輕，睡眠明顯好轉(zhuǎn)，精神轉(zhuǎn)佳，仍予上方調(diào)治一個(gè)月而愈。
【按】煙酒無(wú)度，皆為痰濁內(nèi)生之因。痰濁內(nèi)阻，故見(jiàn)咳嗽痰多，胸悶，苔膩，脈弦；痰濁阻滯，清氣不升，擾動(dòng)心神，氣機(jī)逆亂，故見(jiàn)頭目眩暈、失眠夢(mèng)多。治療能抓住病因，除痰化濁，又能堅(jiān)持治療，故能獲效。
【劉仕昌溫膽湯加減治療失眠不寐醫(yī)案】-《中醫(yī)臨床家劉仕昌》
【按語(yǔ)】患者嗜食煙酒厚味，損傷脾胃，致脾虛生痰，痰濁阻肺，則咳嗽痰多、胸悶；痰蒙清竅，則失眠、眩暈；舌質(zhì)黯紅，則為痰濁阻滯氣機(jī)，氣滯血瘀所致，故治以除痰化濁、養(yǎng)血安神，方選溫膽湯加減。方中半夏燥濕化痰；貝母、黃芩、竹茹清熱化痰；陳皮、茯苓理氣健脾化痰；白蒺藜祛風(fēng)舒肝；酸棗仁、首烏藤、遠(yuǎn)志養(yǎng)血安神；丹參活血止痛、清心除煩、養(yǎng)血安神；諸藥配伍，痰濁得化，心神得安，失眠得愈。

劉仕昌溫膽湯加減治療失眠不寐醫(yī)案

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