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慢性胃炎 半夏瀉心湯加減化裁治療痞滿醫(yī)案

【慢性胃炎 半夏瀉心湯加減化裁治療痞滿醫(yī)案】【案】痞滿(慢性胃炎)
李某,男,44歲,1995年4月診 。
患慢性胃炎2年,四處求醫(yī),中西藥并用,久治不愈 。近因勞累病情加重,經(jīng)人介紹,特到本所就診 。
患者自訴:上腹部痞滿脹痛,嘈雜不適,時有惡心嘔吐,食欲不振,有時腸鳴腹瀉,大便黏滯不爽,查其舌胖大,質(zhì)紅,邊有齒痕,苔黃厚而膩 。辨證為慢性胃炎日久,損傷脾胃,脾胃升降失調(diào),中虛濕熱結(jié)聚 。治以健脾養(yǎng)胃,清熱燥濕,辛開苦降 。方用半夏瀉心湯加減化裁 。
旱半夏12g,黨參15g,黃芩15g,干姜12g,黃連10g,炙甘草10g,大棗5枚,沉香曲12g,蒲公英15g,烏藥12g,佛手15g 。5劑,水煎服 。每日1劑 。
上方服5劑,諸證均減 。后用原方化裁繼服40劑,諸證均愈,隨訪5年,愈后未發(fā) 。
按:本例患者見心下痞滿脹痛,惡心嘔吐,腸鳴腹瀉,便黏不爽,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,顯系脾胃升降失調(diào),中虛濕熱結(jié)聚 。故用半夏瀉心湯寒熱并用,辛開苦降,調(diào)理脾胃氣機(jī);沉香曲、蒲公英、烏藥、佛手清熱理氣行滯 。
濕熱清,氣滯行,脾胃健,升降調(diào),胃之通降功能復(fù),則諸證均愈 。

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