表虛里實久則譫語證
【表虛里實久則譫語證】
【原文】傷寒四五日，脈沉而喘滿，沉為在里，而反發其汗，津液越出，大便為難，表虛里實，久則譫語 。
【語譯】太陽傷寒已經四五天，脈見沉象而又有喘息滿悶證 。
脈沉是為病邪在里之征，今反而發其汗，是為誤治，因此津液越出于體外，胃中干燥，因而發生大便難證 。這是由于表虛里實，誤汗所致，日久則必發生譫語 。
【文解】此為傷寒熱邪傳里，表虛里實，日久之譫語證 。“傷寒四五日”，正邪熱傳里之時，“脈沉而喘滿”者，喘滿若因表邪外束而作，其脈當浮；今見脈沉，知是里邪實肺氣不宣之喘滿也，故云“沉為在里”，邪氣在里，不當汗而汗，以致津液外泄，腸胃得不到津液滋潤，而“大便為難”，從而形成“表虛里實”的證候 。“久則譫語”者，乃以過汗傷津，大便燥結，積久津愈虧，里熱愈盛，燥熱愈結實故必發生譫語也 。
【提要】傷寒誤汗熱邪傳里，表虛里實證 。
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