五味消毒飲加減治化妝品過敏醫(yī)案
化妝品過敏系由化妝品引起的面部皮膚過敏或是刺激，好發(fā)于青春期男女 。
皮膚過敏的原因是由于化妝品中的某些成分，對皮膚細胞產(chǎn)生刺激，使皮膚細胞產(chǎn)生抗體，從而導致過敏 。化妝品致敏源最多的是香、，
料、防腐劑、重金屬 。若遺傳性敏感皮膚的人在高敏狀態(tài)下使用化妝品，則極易發(fā)生化妝品接觸性皮炎和加重原有疾病 。臨床以面部皮膚起紅色丘疹，奇癢難忍，搔破處流黃水等癥狀為主要表現(xiàn) 。
中醫(yī)認為，先天稟賦不耐，內(nèi)熱熾盛，加之外因刺激是發(fā)病的主要病因 。治療當以清熱解毒、祛風止癢為大法 。
【臨床應用】
龔氏等以五味消毒飲為基礎方治療化妝品過敏19例，其中17例為女性，2例男性，年齡15~33歲，平均24歲，已婚11例，未婚8例，病程最長20天，最短2天 。治療方法：予五味消毒飲加味，藥用：蒲公英、野菊花、金銀花、紫花地丁各30g，紫背天葵10g，蟬蛻8g，防風8g，白蒺藜10g，生甘草8g煎水內(nèi)服，每日1劑，2煎分服，3煎用紗布浸藥汁外敷面部15mi 。治療結(jié)果：19例全部治愈（癥狀完全緩解，體征完全消失） 。療程最短2天，最長8天，平均5天 。
【病案舉例】
張某，女，23歲，文員，于2002年3月就診，3天前因用洗面奶而引起面部皮膚過敏，先服氯苯那敏、苯海拉明、阿司咪唑，及肌內(nèi)注射強力解毒敏等藥，后外用皮康王等藥膏均未獲效 。癥見額面皮膚紅色浮腫、丘疹、奇癢難忍，搔破處流黃水，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)，投以五味消毒飲加味，藥用：蒲公英、野菊花金銀花、紫花地丁各30g，紫背天葵10g，蟬蛻8g，防風8g，白蒺藜10g，生甘草8g煎水內(nèi)服，每日1劑，2煎分服，3煎用紗布浸藥汁外敷面部15min.3劑，內(nèi)服，每天2次，外敷1次，并囑其避風，禁食魚腥、辛辣等食物，并停用一切化妝品 。用藥3天后癥狀明顯減輕，繼用3天后諸癥悉愈 。
【五味消毒飲加減治化妝品過敏醫(yī)案】按：本病案用五味消毒飲清熱解毒；加蟬蛻、防風、白蒺藜三藥組合疏風透表以止癢；生甘草解毒兼調(diào)和諸藥 。眾藥配伍，共起清熱解毒，透表止癢的作用，對于內(nèi)火外癢，均有良效 。
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