氨氯地平和厄貝沙坦聯用,有哪些好處?要注意些什么?( 二 )
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第五 , 二者聯合用藥 , 藥物性價比高 。
二者作為經典的降血壓藥物 , 其本身價格都不高 , 二者合用時用量比單一用藥劑量減少 , 所以花費不高 。
第六 , 二者聯用 , 相對安全 。
研究表明 , 二者聯用是安全的 , 沒有相關研究表明 , 二者聯合應用可以帶來嚴重藥物相互作用 。
所以說 , 日常很多人在一種降壓藥物治療血壓控制不好時 , 會選擇二者聯合用藥 。
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那么 , 二者聯合用藥到底有什么注意事項?
二者聯合用藥好處已經說明 , 必要時該聯合用藥就要積極的選擇聯合用藥 , 當然這個選擇交給專業醫生指導下進行 。 但是 , 聯合用藥時 , 也有很多注意事項 , 一起來看 。
第一 , 注意監測血壓 , 避免血壓過低 。
高血壓對人不利 , 同樣過低的血壓也不急于身體健康 。 二者聯合用藥時 , 由于降壓作用機制不同 , 降壓時有可能會帶來血壓依然控制不理想 , 當然也有可能帶來血壓過低 。 所以說 , 日常務必要做好血壓的檢測 , 用血壓數值指導用藥 。
第二 , 初期聯合用藥從小劑量開始 , 效果需要一定的時間來看 , 不能頻繁更改劑量 。
【氨氯地平和厄貝沙坦聯用,有哪些好處?要注意些什么?】對于高血壓藥物 , 服藥時都有一定的時間才能達到有效血壓濃度 , 而對于達到降壓穩態更是需要幾天甚至十幾天時間 。
一般來說 , 聯合用藥均從小劑量開始 , 根據血壓控制情況逐漸調整用量 , 尤其是服用氨氯地平時需注意 , 氨氯地平有手性藥物與消旋藥物之分 , 二者的起始劑量與最大用量不一樣 , 也就是說左旋氨氯地平和氨氯地平劑量是不一樣的 , 左旋氨氯地平劑量小一些 , 一般起始劑量2.5mg , 而氨氯地平起始劑量5mg , 聯合用藥時也要注意 。
所以說 , 初期服藥的療效需要及時監測血壓來驗證 , 而且并非服藥之后立竿見影 , 所以初期調整藥物不要著急增加力量 , 要按照醫囑來進行 。
第三 , 二者聯合用藥需要兼顧二者不良反應和禁忌癥 。
這兩種降壓藥雖然很好 , 但是都有自己的不良反應 , 相對而言 , 氨氯地平副作用要多一些 。 比如出現牙齦增生 , 這個藥物就應該停藥 。
而厄貝沙坦作用于血管 , 嚴重腎動脈狹窄者禁用 。 另外血鉀過高者也不適合應用 。 厄貝沙坦有致畸作用 , 孕婦禁用 。
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第四 , 主要服藥時間 。
二者都是長效降壓藥物 , 沒有特殊情況時 , 二者可以一起服用也可以分開服用 。 如果血壓有血壓晨起有一個高峰 , 那么可以早晨一起服用 。 如果下午也有一個血壓高峰 , 也可以選擇厄貝沙坦下午服用 。
一般不建議二者夜間或者睡前服用 , 尤其是老年人 , 避免夜間低血壓發生 。
第五 , 服用藥物同時 , 注意高血壓的綜合干預 。
日常降血壓不能僅僅依靠藥物治療 , 而是應該注意綜合管理 。 尤其是注意低鹽低脂低油飲食 , 綜合平衡飲食;還要注意戒煙戒酒;注意規律的每周不少于5天 , 每次不少于30分鐘的有氧運動;休息勞逸結合 , 作息規律 , 避免長期熬夜;注意關注情緒變化 , 不要長期受負面情緒影響等等 。
這些綜合的管理措施 , 不僅可以輔助降低血壓 , 還可以有效的減少服用藥物的劑量 , 減少藥物不良反應發生 。
第六 , 二者聯合用藥 , 不能隨意停藥 。
對于聯合用藥的高血壓患者 , 血壓控制理想后 , 尤其是長期血壓平穩后 , 很多人就覺得血壓已經恢復正常 , 沒必要繼續服用太多藥物 , 尤其是隨意停掉藥物 , 這都是不合適的 。
對于降壓藥物綜合管理下的血壓 , 一旦停掉藥物 , 血壓短期內可能不會有太多變化 , 但是長期來看 , 會出現明顯的血壓波動 , 這時對身體影響是很大的 。
如果打算換藥或者停藥 , 務必要在正規醫生指導下進行 。
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