高血壓|如果你有高血壓，每天都吃氨氯地平，了解清楚這4件事很重要
在各種各樣的降壓藥中 ， 地平類降壓藥是目前一線使用的常見降壓藥 ， 而在地平類降壓藥中 ， 又有一個藥物被應用得特別廣泛 ， 這個藥物就是我們大家都很熟悉的氨氯地平 ， 氨氯地平這個降壓藥 ， 降血壓都有哪些優勢？在長期用藥的過程中 ， 又該注意哪些問題呢？我們今天就來聊一下這方面的話題 。
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氨氯地平是高血壓患者的常用降壓藥
很多高血壓患者都在服用氨氯地平這個降壓藥 ， 而統計數據顯示 ， 在我國高血壓患者中 ， 氨氯地平是應用最廣泛的降壓藥 。 氨氯地平是長效的鈣離子通道拮抗劑類藥物的代表藥物 ， 這類藥物通過抑制血管平滑肌鈣離子的細胞內流 ， 從而達到擴張動脈血管 ， 降低血壓的作用 ， 其藥物半衰期長達35~50小時 ， 每天服用一次就可以達到24小時平穩控壓的效果 ， 對于各種類型的高血壓問題 ， 都有不錯的降壓療效 。 而且其藥效不受肥胖 ， 高鹽飲食 ， 飲酒等不良生活因素的影響 ， 因此 ， 很多朋友服用氨氯地平降壓藥 ， 都能夠獲得平穩、有效的降壓效果 。
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除了在降壓方面的優勢以外 ， 氨氯地平對于肝臟、腎臟健康也沒有不良影響 ， 對于高血壓合并慢性腎病的朋友 ， 氨氯地平也是可以選擇的聯用藥物之一；除此之外 ， 氨氯地平對于冠心病合并高血壓的患者 ， 也是適用的藥物之一 ， 在降壓之外 ， 還有降低心絞痛發生風險 ， 改善心臟供血 ， 減少左心室肥厚的心臟保護作用 。 因此 ， 對于氨氯地平這個降壓藥來說 ， 不論是高血壓患者的初治 ， 還是老年高血壓 ， 鹽敏感性高血壓 ， 高血壓合并輕中度腎功能不全 ， 高血壓合并冠心病問題的朋友 ， 都是很適合的降壓藥 ， 特別是存在容量型高血壓問題的朋友 ， 服用這個藥物 ， 往往會取得更好的降壓療效 。
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一個藥物再好 ， 在用藥期間 ， 特別是對于需要長期服用 ， 每天吃的藥物 ， 也要注意用藥中的一些注意事項 ， 如果您是高血壓患者 ， 每天都在吃氨氯地平這個降壓藥 ， 了解清楚這4件事 ， 就顯得尤為重要 。
關于藥物的禁忌和不良反應
一個長期服用的藥物 ， 我們首先要了解它的用藥安全性信息 ， 這些信息通常會在藥品說明書的禁忌、不良反應、注意事項等項下看到 ， 對于氨氯地平來說 ， 它是一種沒有絕對禁忌癥的藥物 ， 但由于這類藥物在降壓的同時 ， 有激活交感神經興奮性 ， 提高心率的作用 ， 因此 ， 對于有快速性心律失常問題的高血壓患者 ， 應當慎用氨氯地平 。
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從藥物副作用來看 ， 氨氯地平常見的副作用包括服藥初期可能會出現頭痛 ， 消化道不適 ， 心跳加快（心悸） ， 面色潮紅等不良反應 ， 但通常較為輕微 ， 隨著用藥時間的延長 ， 身體都可耐受 ， 需要注意的是 ， 氨氯地平的上述不良反應發生風險 ， 會隨著用藥劑量的加大 ， 而發生率升高 ， 因此 ， 在2.5mg~10mg的日劑量范圍內 ， 如果低劑量能夠達到穩定控壓的效果 ， 就沒有必要選擇高劑量來服用 。
除了上述不良反應外 ， 長期服用氨氯地平還有兩個值得注意的不良反應 ， 一是水腫的問題 ， 通常以腳踝水腫最為常見 ， 也可能出現在腳背 ， 下肢等部位 ， 這種不良反應如果不可耐受 ， 應該考慮換服其他類型的降壓藥 ， 聯合應用沙坦或普利類降壓藥 ， 也有減少腳踝水腫發生幾率的作用；另一種不良反應往往發生在長期用藥的過程中 ， 那就是牙齦增生的問題 ， 有部分高血壓患者長期服用氨氯地平地平會導致牙齦增生 ， 應當結合嚴重程度 ， 以及降壓藥的可選擇性 ， 考慮是否換服其他類型的降壓藥 。
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關于左旋氨氯地平和氨氯地平的選擇
目前市面上的氨氯地平降壓藥 ， 有氨氯地平片和左旋氨氯地平片兩種類型 ， 很多朋友不知道應該如何選擇 。 實際上左旋氨氯地平是對氨氯地平這個化學物質進行手性拆分后 ， 獲得的左旋異構體 ， 其降壓作用要遠遠高于右旋異構體 ， 而普通的氨氯地平片 ， 則是左旋和右旋的混合體 ， 從用藥劑量上來說 ， 左旋氨氯地平比氨氯地平要更強 ， 通常服用5mg劑量氨氯地平普通片的朋友 ， 選擇左旋氨氯地平的話 ， 服用2.5mg就可以 。
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