硝苯地平和氨氯地平有何區別,哪個效果好副作用小?醫生詳細解答



硝苯地平和氨氯地平有何區別,哪個效果好副作用小?醫生詳細解答
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高血壓病是導致出現心腦血管疾病的危險因素之一 , 可引發心、腦、腎等器官的損害 , 同時也會導致出現并發癥 , 需要在發病初期對患者進行積極的治療 , 進而提升患者的生活質量 。 高血壓降壓幅度不宜過大 , 如果過度降壓可加大心肌梗死的可能 。 當前對高血壓的治療藥物較多 , 其中硝苯地平和氨氯地平在治療高血壓上效果顯著 。 有高血壓患者問 , 硝苯地平和氨氯地平有何區別 , 哪個效果好副作用小?有痛風用哪個?

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硝苯地平和氨氯地平有何區別 , 哪個效果好副作用小?有痛風用哪個?
氨氯地平與硝苯地平均為鈣離子通道阻滯劑 , 二者均能通過舒張血管平滑肌來減輕外周血管的阻力 , 進而起到降低血壓的作用 。 另外 , 這兩種藥物均可改善心肌缺血的癥狀 , 減少心絞痛發作的頻率 。
【硝苯地平和氨氯地平有何區別,哪個效果好副作用小?醫生詳細解答】硝苯地平是第一代鈣離子通道阻滯劑 , 可對患者心肌細胞鈣離子內流發揮選擇性抑制作用 , 具有良好的降壓效果 。 研究證明 , 硝苯地平具有起效迅速、藥效強等優點 , 但藥效持續的時間較短 , 通常不超過4小時 , 易引起明顯的血壓波動 。 如果患者長期服用硝苯地平易造成如足踝部水腫、頭痛、頭暈等不良反應 。
氨氯地平是第三代鈣離子通道阻滯劑 。 雖然此藥的降壓機制與硝苯地平相同 , 但其藥效持續的時間更長 , 生物利用度更高 。 應用氨氯地平可獲得更為穩定、理想的治療效果 。 氨氯地平一般都制成普通片劑即可 , 每天服用1片 , 就可實現持續降血壓 。 氨氯地平藥效長 , 其在體內的釋放速度均勻 , 每日按時服用不會在體內形成明顯的藥物濃度波動 , 因而副作用也相對更少 。
那么 , 合并痛風的高血壓患者選擇硝苯地平還是氨氯地平?硝苯地平長期服用可使血尿酸水平明顯升高 , 而氨氯地平對血尿酸幾乎無影響 。 合并痛風的高血壓患者首選的降壓藥是氨氯地平 。

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結語
硝苯地平普通片由于是短效 , 服用不方便 , 服用后血壓波動較大 , 目前已經很少在臨床上用于常規降壓 , 臨床更多使用的是硝苯地平緩(控)釋片 。 而硝苯地平緩(控)釋片與氨氯地平片到底哪個效果好副作用小?二者各有千秋 , 病人可以在醫生指導下選擇適合自己的降壓藥物 , 當然 , 一般情況下 , 二者不可合用 , 否則就是違反了合理用藥原則 , 專業術語叫“重復用藥” , 因為二者本質上是一類藥物 。
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