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八五導赤湯治療中風后熱淋

方術內容
①自擬的八五導赤湯組成,即由八正散、五淋散、導赤散三方共同組成,具體內容如下:車前子、篇蓄、瞿麥、梔子、滑石各10g,大黃、甘草梢各3g,當歸、茯苓、赤芍、生地黃各15g,燈心草2g 。②加減:腹脹者加枳實、厚樸、萊菔子各10g;尿血者加小薊、仙鶴草各15g;腰部酸痛加川斷、桑寄生各10g;惡寒發熱者加柴胡10g;惡心、嘔吐者加竹茹10g,姜半夏5g;小便混濁加萆蘚、山藥各15g;大便溏者去大黃 。③用法:1日1劑,水煎,頭煎加水500ml,煎取約300ml,取汁再煎,共煎約600ml,分2~3次口服 。10d為1個療程,共用1~2個療程
【八五導赤湯治療中風后熱淋】臨床療效
所有觀察的106例患者,治愈90例,治愈率84.91%,好
轉12例,好轉率11.32%,未愈4例,未愈率3.77%,總有效率為94.53% 。
治驗點評
中風后的并發癥很多,感染是中風后常見的并癥之一,感染部位多為肺部感染,泌尿系感染和皮膚感染 。泌尿系感染屬于中醫“淋證”的范疇,中風后的淋證多表現為熱淋 。中風患者多為肝腎陰虛,陰虛則生內熱 。由于多風痰瘀阻,邪阻則生熱 。由于平素多食辛熱肥甘、香烤炙煿之品,或嗜酒嗜煙太過,釀成溫熱,下注膀胱,溫熱蘊結下焦,致膀胱氣化不利,則發為熱淋 。中風后熱淋,證屬虛實夾雜 。治療原則應是實則瀉之,虛則補之 。熱淋初期多用祛邪之法,同時兼顧虛損 。膀胱濕熱為主者,宜清熱利濕而利水通淋,故用八五導赤湯的八正散;熱傷血絡為主者,宜涼血止血而利水通淋,故用八五導赤湯的五淋散;病之后期陰不足者,宜清熱養陰而利水通淋,故用八五導赤湯的導赤散 。無論是八五導赤散中的八正散、五淋散的清熱祛邪,還是八五導赤散中的導赤散的滋陰養血、活血化瘀(生地滋陰養血、當歸滋陰養血且活血化瘀)都起到了對中風、熱淋的異病同治 。三方合用,扶正祛邪,一舉幾得,相得益彰,療效滿意 。同時又避免了運用抗生素所得導致的傷害或副作用 。治療期間應忌食辛熱肥甘、香烤炙煿之品,戒煙限酒,并適當多飲溫開水以促進邪之外泄 。

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