醒腦化痰和胃湯治療精神分裂癥
方術(shù)內(nèi)容
①采用氯氮平、利培酮、苯海索等治療,用量據(jù)病情而定并調(diào)整 。②配合醒腦化痰和胃湯:高麗參、白術(shù)、茯苓、菖蒲、制半夏、菟絲子、制附子、生水蛭、烏梅、郁金、甘草等 。③用法:水煎取400ml,每日上午11時、下午5時各服200ml 。連用50天后評定療效
臨床療效
思維方面:治療102例,恢復(fù)22例,顯著進(jìn)步37例,進(jìn)
步28例,無效15例,惡化0例,總有效率為85.3% 。情感方面:治療102例,恢復(fù)19例,顯著進(jìn)步32例,進(jìn)步43例,無效8例,惡化0例,總有效率為92.2% 。行為方面:治療102例,恢復(fù)17例,顯著進(jìn)步45例,進(jìn)步23例,無效17例,惡化0例,總有效率為83.3% 。認(rèn)知方面:治療102例,恢復(fù)32例,顯著進(jìn)步40例,進(jìn)步24例,無效6例,惡化0例,總有效率為85.3% 。
【醒腦化痰和胃湯治療精神分裂癥】治驗(yàn)點(diǎn)評
慢性精神分裂癥經(jīng)年不愈,思維、情感、行為、意志等方面異常,自知力不全或缺失,常規(guī)抗精神病藥物治療僅從控制癥狀著手,很難達(dá)到理想效果 。精神外科治療雖療效較好,卻有嚴(yán)格的適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn) 。探討精神病其他療法有著實(shí)際意義 。綜觀長久服藥精神病患者舌脈、面色、體態(tài)及乏力、急躁、反應(yīng)遲鈍、思維簡單、行為幼稚、意志衰退、認(rèn)知力下降等,認(rèn)為其病因與中醫(yī)之痰濁證、氣虛證等有關(guān) 。而急躁、沖動、幻覺、妄想等癥狀與心火證、心氣虛證有關(guān) 。病位在心,病因在痰與虛,病本在胃與腎,涉及肝膽疏泄與中正失常 。遂多涉前賢高論,深究中醫(yī)之理,兼顧臟腑之用,反復(fù)篩選,擬定醒腦化痰和胃湯 。前賢對此有論:狂病經(jīng)年不愈,或持刀殺人罵官,不認(rèn)父母妻子,見水則喜,見食則怒,此乃心氣之虛,熱邪乘之,痰氣侵之,遂成狂矣!此等欲瀉火,而火在心,不可瀉也;欲消痰而痰在心中,不易消也 。唯有補(bǔ)脾胃之氣,則心自得養(yǎng),不必祛痰而痰自化;不必瀉火而火自無矣!方中高麗參、白術(shù)、茯苓、甘草益心脾之氣 。菖蒲宣氣通竅,化濕豁痰,為開竅寧神之要藥 。合半夏化痰散結(jié),以利心胃之氣機(jī) 。
菟絲子、制附子益腎氣增少火以消痰濕之陰翳,少量制附子益火之源 。生水蛭、郁金,破積血而不傷陰 。烏梅養(yǎng)血柔肝,和參、術(shù)、苓、草,以氣血雙補(bǔ) 。本方重在化痰瘀、增氣血,以暢通氣機(jī) 。此方妙在補(bǔ)心脾胃三經(jīng)而化其痰,不去瀉火 。蓋瀉火則心氣愈傷而痰證愈盛,狂將何止乎?尤妙在附子一分,引補(bǔ)心消痰之劑直人心中,而氣尤易補(bǔ)而痰尤易消 。從療效結(jié)果可以看出,醒腦化痰和胃湯對精神分裂癥四大主癥皆可見良好改善 。治療前后血、尿常規(guī)及肝腎功能檢查,均未見異常 。因此,我們認(rèn)為本方不失為慢性精神分裂癥治療的有效良方 。
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