通管湯治療輸卵管阻塞
方術(shù)內(nèi)容
均以通管湯加減治療,①基本方用:當(dāng)歸15g,赤芍12g,丹參12g,桑寄生15g,川斷15g,牛膝10g,穿山甲20g,威靈仙10g,路路通15g,甘草6g 。②用法:每日1劑,分2次煎服,經(jīng)期停服 。③隨癥加減:若下腹痛,黃帶多,質(zhì)稠氣穢者加黃柏10g,苡仁15g;經(jīng)前乳房脹痛者加川楝子、元胡各10g;子宮發(fā)育不良者加山、紫河車各15g;附件增厚或有包塊者加夏枯草15g,蜈蚣3條 。
臨床療效
經(jīng)治療和隨訪2年后評定療效,結(jié)果:治愈42例,占
61.8%,其中妊娠39例,占總病例57.4%;好轉(zhuǎn)14例,占
20.6%,未愈:12例,占17.6%,總有效率為82.3% 。
【通管湯治療輸卵管阻塞】治驗(yàn)點(diǎn)評
本組病例大多由慢性輸卵管炎、慢性盆腔炎、盆腔術(shù)后粘連、子宮內(nèi)膜異位等粘連阻塞而成 。臨證運(yùn)用活血化瘀,補(bǔ)腎通絡(luò)法治療,能暢達(dá)沖任卵道 。其基本方中:桑寄生、川斷、牛膝益腎補(bǔ)肝通絡(luò),為扶正固本之主藥 。當(dāng)歸、赤芍、丹參活血化瘀,使瘀血消散,粘連松解,是輸卵管恢復(fù)正常生理功能之要藥 。穿山甲、威靈仙、路路通能透達(dá)輸卵管炎癥粘連、堵塞之區(qū)域,為通管開閉之良藥 。甘草調(diào)和諸藥,全方合用,效果顯著 。臨床使用基本方結(jié)合中醫(yī)辨證,參照月經(jīng)周期調(diào)周法,靈活加減,既有利于調(diào)整和維護(hù)月經(jīng)周期,又有助于輸卵管的疏通,從而提高療效 。使大部分患者用藥512個(gè)療程,既獲通暢,少數(shù)在用藥過程中就受孕 。
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