老人弊不住尿的危害 附膀胱過度活動癥OAB自測表
生活中許多中老年人都有過“憋不住尿”的經(jīng)歷，剛感到尿急，沒等走到衛(wèi)生間，尿就漏出來了 。很多老人認(rèn)為這只是隨著年齡的增高而自然發(fā)生的情況 。泌尿科專家提醒：“憋不住尿”是個慢性病，患病率隨著年齡的增長而升高，人群中每6人中就有1人患有膀胱過度活動癥（OAB），常常表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿、急迫性尿失禁 。
膀胱過度活動癥的危害
【老人弊不住尿的危害 附膀胱過度活動癥OAB自測表】“憋不住尿”也就是我們常常說的以尿急為主、常伴有尿頻和夜尿，可伴或不伴有急迫性尿失禁的一些綜合癥狀 。較常見的情況是急迫的尿意洶涌而至，老年患者可能會因為來不及上廁所而尿濕褲子 。
“憋不住尿”的危害很多 。首先，直接影響生活質(zhì)量，導(dǎo)致多方面的生活不便 。有的人不敢多喝水，要帶上尿墊才敢出門；有的人怕尿濕褲子而頻繁上廁所，耽誤事情；有的要花費很多時間和精力清洗濕褲子；還有的擔(dān)心身上出現(xiàn)難聞的氣味，不敢參加社交活動 。久而久之，嚴(yán)重地影響了正常的工作和生活，造成焦慮、沮喪等不良情緒，使患者容易產(chǎn)生孤獨無助感，甚至出現(xiàn)抑郁癥 。
由于經(jīng)常尿濕褲子，長時間的尿液侵蝕刺激，會導(dǎo)致局部皮膚感染，引起反復(fù)的泌尿系炎癥，嚴(yán)重者還有可能影響腎臟功能 。患病的女性也可能對性生活產(chǎn)生排斥，影響了夫妻關(guān)系 。有的患者表示在天冷之后憋不住尿的情況好像更明顯 。尤其是老年人，多次急匆匆起夜還大大提高了摔跤、引起骨折的風(fēng)險 。
應(yīng)盡早求治
有些“憋不住尿”的病人不會去就醫(yī)，而是自己扛著，究其原因，多數(shù)是由于病人過于害怕或難堪而不愿和醫(yī)生討論這種問題 。還有人誤以為這是一種老年化的正常現(xiàn)象，沒法治療 。這些錯誤的觀念，造成很多原本能被控制的病情一再拖延，甚至從尿急、尿頻發(fā)展成尿失禁 。延緩膀胱老化，防止尿失禁，早期治療是非常重要的 。因此，一旦反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就醫(yī) 。
對于癥狀較輕的患者，應(yīng)加強盆底肌的功能訓(xùn)練并輔助生活方式調(diào)節(jié)，比如提肛訓(xùn)練、調(diào)整飲水量、定時排尿，從而改善尿頻、尿急的癥狀 。如果憋不住尿的情況比較嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作，就需要藥物治療，如得妥（酒石酸托特羅定緩釋片）等M受體拮抗劑，能夠極大緩解患者憋不住尿的癥狀，并改善生活質(zhì)量 。
對于保守治療無效或者以壓力性尿失禁為主的患者，可以選擇手術(shù)治療 。壓力性尿失禁是指會因咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重、跑跳、上樓梯及劇烈活動等情況下，腹壓突然增高而導(dǎo)致尿液不自主的由尿道流出的癥狀，目前的主要手術(shù)方法有：膠原注射法、補片吊帶法、TVT法等 。
除了要積極鍛煉身體，改善營養(yǎng)狀況外，出現(xiàn)憋不住尿的患者還需要適當(dāng)控制飲水的數(shù)量和速度，飲食上要少喝一些刺激性的飲品，比如說咖啡、濃茶，因為這可能會增加對膀胱的刺激 。
另外，飲食上要多食含纖維素豐富的食物，防止因便秘而引起的腹壓增高 。總之，“憋不住尿”并非不治之癥，只要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，完全可以有效控制，并顯著提高生活質(zhì)量，減少冬日里尿褲子的麻煩 。
Tips：膀胱過度活動癥OAB自測表
當(dāng)問題3（尿急）的得分在2分以上，且總得分在3分以上，就可能為膀胱過度活動癥（OAB） 。OAB患者嚴(yán)重程度分級：3≤總得分≤5，輕度OAB；6≤總得分≤11，中度OAB；總得分≥12，重度OAB 。
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