91精品国产手机在线-白筒袜嫩萝双腿之间乳白液体-青青操手机在线视频观看-日本中文字幕人妻日韩-日韩精品在线观看视频网站-天堂资源中文最新版在线一区-欧美专区一区二区三区-国产综合亚洲欧美在线-国产精品久久久久久福利69堂

  1. 首頁 > 生活百科 >

柴胡疏肝散加減治小兒厭食醫(yī)案、配方

小兒厭食
厭食是指小兒較長時(shí)間的食欲不振 ， 屬中醫(yī)學(xué)“惡食”、“不嗜食”的范疇 。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為 ， 本病是由于小兒臟腑嬌嫩、脾常不足 ， 或飲食不調(diào) ， 或病后失養(yǎng) ， 脾胃功能受損 ， 導(dǎo)致受納運(yùn)化功能失常 。故見長期食欲不振 ， 食欲下降甚至拒食 ， 形體偏瘦 ， 面色少華 ， 但精神尚可 。病程日久則形體瘦弱 ， 體重減輕 ， 精神疲憊 ， 抗病能力差 。西醫(yī)認(rèn)為 ， 小兒厭食的原因很多 ， 可以由消化系統(tǒng)疾病如胃腸炎、肝炎、便秘和全身性疾病如貧血、結(jié)核病、鋅缺乏、維生素A或D中毒以及服用引起惡心嘔吐的藥物引起 。家長喂養(yǎng)不當(dāng) ， 對(duì)小兒進(jìn)食的過度關(guān)心以致打亂了進(jìn)食習(xí)慣；或小兒好零食或偏食、喜香甜食物、盛夏過食冷飲；或小兒過度緊張、恐懼、憂傷等均可引起厭食 。小兒多嬌恣 ， 情志偏亢 。肝主疏泄 ， 性喜條達(dá) ， 若疏泄失司 ， 橫逆犯胃 ， 肝木克土 ， 以致脾不健運(yùn) ， 胃不受納而成本證 。故治療厭食從肝著手 ， 肝氣疏泄暢達(dá) ， 脾胃升降和調(diào) ， 厭食而愈 。柴胡疏肝散方中重用柴胡一味 ， 即能入肝膽 ， 又能走脾胃 ， 即有疏肝利膽 ， 升陽退熱之功 ， 又具有助運(yùn)和中 ， 去結(jié)消滯之效 ， 因此疏肝利膽 ， 助運(yùn)和中為治療厭食癥的一種手段 。
【臨床應(yīng)用】
禹氏以柴胡疏肝散加減治療小幾厭食癥20例 ， 療效顯著 。治療方法：柴胡疏肝散加減：柴胡、香附、白芍、陳皮各6~8g ， 扁豆、白術(shù)、山藥各8~10g ， 水煎150ml分3次服 ， 一日1劑 。每七天一療程 ， 休息2天再進(jìn)行第二療程 ， 一般觀察2個(gè)療程 。以此治療小兒厭食癥 ， 收到了較為滿意的療效 。治療結(jié)果：痊愈15例（飲食正常 ， 諸癥消失 ， 體重增加）；顯效4例（飲食增加 ， 諸癥基本消失）；好轉(zhuǎn)1例（飲食有所增加） 。總有效率100% 。
宋氏2等以柴胡疏肝散加減治療小兒厭食百余例 ， 臨床效果滿意 。治療方法：柴胡10g ， 枳殼5g ， 白芍75g ， 炙甘草7.5g ， 青皮3g ， 陳皮5g ， 川芎5g ， 香附2.5g ， 茯苓75g ， 牡蠣15g ， 川樸2.5g水煎服 ， 每日一劑 。腹脹加術(shù)香 ， 脅痛加川子 ， 脅下痞塊加鱉甲 ， 心煩者加黃連 。
【柴胡疏肝散加減治小兒厭食醫(yī)案、配方】【病案舉例】
1.羅某 ， 男 ， 4歲 ， 1998年8月25日就診 ， 患兒近10天來厭食 ， 食無味 ， 拒食 ， 面色無華 ， 形體偏瘦 ， 精神尚可 ， 舌苔白膩 。
不愿進(jìn)食常受父母責(zé)打 ， 打罵后更不愿進(jìn)食 ， 甚至則哭鬧強(qiáng)行喂食后則惡心嘔吐 。辨為肝郁氣滯 ， 肝胃不和 。方用柴胡疏肝散加減：柴胡、香附、枳殼、白芍、陳皮各6g ， 山藥、白術(shù)、扁豆各8g服3劑 ， 并囑家長配合治療 ， 進(jìn)餐時(shí)保持良好的氣氛 ， 不要訓(xùn)斥、打罵、恐嚇 ， 更不要強(qiáng)行填喂 。以患兒最喜愛的食物來誘導(dǎo)開胃 。服藥后情緒好轉(zhuǎn) ， 已能主動(dòng)進(jìn)食 ， 上方減香附、陳皮加焦三仙 ， 再服6劑 ， 隨訪2個(gè)月 ， 精神佳 ， 飲食正常 ， 諸癥消失 ， 體重增加 。
2.吳某2 ， 男 ， 3歲 ， 1991年3月20日來診 ， 不欲飲食 ， 納食甚少一個(gè)月余 ， 每逢進(jìn)餐時(shí)哭鬧 ， 心煩 。形體瘦弱 ， 毛發(fā)少澤 ， 精神疲憊 ， 舌質(zhì)紅、苔厚膩、脈弦滑 。曾用多種開胃助消化的中西藥治療無效 。采用上方加黃連 ， 服3劑收效 ， 再進(jìn)5劑諸癥消失 ， 食欲正常 ， 隨訪5個(gè)月未見復(fù)發(fā) ， 而且體重增加4.2公斤 。
3.齊某2） ， 女 ， 2歲 ， 1991年8月5日初診 ， 患厭食癥3個(gè)月 ， 曾多次在外院做各種檢查無異常 ， 服中西藥療效不顯 ， 后來我科門 。問患兒食物無味 ， 見食不貪 ， 有時(shí)拒食望大便夾有不消化殘查 ， 切之脘腹脹滿 ， 脅下痞塊 ， 按之柔軟 ， 舌質(zhì)淡紅 ， 苔白膩 ， 指紋紫滯 。采用上方加鱉甲 ， 服2劑癥狀減輕 ， 服7劑時(shí)食欲正常 ， 隨訪3個(gè)月未復(fù)發(fā) 。
按：由于小兒“脾常不足” ， 飲食不能自理 ， 加之家長缺乏喂養(yǎng)知識(shí) ， 片面強(qiáng)調(diào)給以高營養(yǎng)的滋補(bǔ)食物超過了脾胃正常的運(yùn)化能力 。或過于溺愛 ， 未養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 ， 或訓(xùn)斥打罵 ， 造成兒童心理及情緒緊張而厭食 。故病機(jī)為肝氣郁結(jié) ， 橫逆犯胃 ， 胃氣阻滯 ， 肝木克土 。治當(dāng)疏肝解郁理氣 ， 藥用疏肝理氣的柴胡、香附、枳殼之類 ， 佐以健脾和胃消食之品 ， 方能獲效 。

    推薦閱讀