小青龍湯加減治心源性胸腔積液醫(yī)案 _小青龍湯

胸腔積液臨床常見，病因各異，而心源性胸腔積液是其常見原因之一。正常人每24h胸腔內(nèi)有500~1000l的液體形成與吸收，胸水形成與吸收之間平衡破壞則產(chǎn)生胸水。心力衰竭時(shí)體靜脈和肺靜脈壓力增高，靜脈回流障礙引起組織缺氧、毛細(xì)血管通透性增加及心力衰竭時(shí)鈉水潴留均促進(jìn)胸液形成，這是心源性胸腔積液產(chǎn)生的機(jī)制，也證明心力衰竭是心源性胸水的原因。根據(jù)病例分析，心源性胸腔積液有如下特點(diǎn)：有基礎(chǔ)心臟病史，尤以冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓心臟病常見；有心力衰竭的癥狀和體征；X線有肺瘀血，B超肝瘀血表現(xiàn)，且多為雙側(cè)或右側(cè)胸腔積液，少數(shù)可合并少量心包積液；多為漏出液；抗心力衰竭治療效果好。
【病案舉例】
【小青龍湯加減治心源性胸腔積液醫(yī)案】方氏治療心源性胸腔積液施以方藥：麻黃6g，白芍12g，桂枝10g，茯苓15g，薏苡仁15g，干姜6g，制半夏12g，細(xì)辛3g，白芍6g，五味子9g，瓜蔞皮18g，天花粉18g，大腹皮15g，葶藶子12g，五加皮12g，炙甘草6g 。治療結(jié)果滿意，且積液吸收較快，較徹底，不易復(fù)發(fā)，免除了西醫(yī)胸腔穿刺抽液的痛苦也降低了感染和復(fù)發(fā)的幾率。

小青龍湯加減治心源性胸腔積液醫(yī)案

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