理中丸的標準配方與用量

【理中丸的標準配方與用量】【方劑出處】漢·《傷寒論》
本方又名"四順理中丸""白術丸""調中丸""理中丸""順味丸""人參理中丸";改為湯劑,名"理中湯",又稱"人參湯""治中湯""人參理中湯".
【標準配方】人參三兩(90g)干姜三兩(90g)甘草三兩(90g)白術三兩(90g)上藥共研細末,煉蜜為丸.每服6~9g,每日2次,開水送服.臨床也可用飲片作湯劑水煎服,各藥用量按常規劑量酌減.
【作用與功效】功效溫中祛寒,益氣健脾.主治脾氣虛弱,寒濕內阻,癥見腹痛泄瀉,嘔吐食少,肢寒畏冷,小兒慢驚,病后喜唾涎沫,霍亂胸痹,舌淡苔白,脈虛弱無力
【臨床應用】臨床主要用于治療病毒性腹瀉、腹瀉型腸易激綜合征、口瘡、功能性消化不良等病癥.
1.病毒性腹瀉在西醫常規治療的基礎上應用理中丸治療病毒性腹瀉60例,與單純西醫常規治療60例作對照,療程3日.以治療72小時內,糞便性狀及次數恢復正常,病毒性腹瀉患者全身癥狀消失為顯效標準.結果:治療組總有效率96.67%,對照組86.67%(中國當代醫藥》2013年第6期)
2.腹瀉型腸易激綜合征理中丸聯合得舒特治療腹瀉型腸易激綜合征46例,單用理中丸治療50例,單用得舒特治療43例,療程4周.以腹瀉、便秘等癥狀消失,大便正常,其他自覺癥狀消失,臨床檢驗正常為顯效標準.結果:理中丸聯合得舒特組總有效率84.8%,理中丸組58%,得舒特組53.5%,聯合組與其他兩組比較差異均有統計學意義.(湖南中醫藥大學學報》2013年第6期)
3.口瘡應用理中丸合桂倍散治療脾腎陽虛型口瘡50例,與維生素C復合維生素B西地碘含片治療48例作對照,療程5日.以用藥3日以內癥狀、體征明顯減輕,用藥5日以內癥狀、體征消失為臨床痊愈標準.結果:治療組總有效率為96%,對照組為81%.(《新中醫》2012年第2期)
4.功能性消化不良口服理中丸聯合艾灸中脘治療脾胃虛寒型功能性消化不良32例,與奧美拉唑、多潘立酮治療32例作對照,療程2周.以癥狀、體征消失或基本消失,癥狀積分減少>95%為痊愈標準.結果:治療組總有效率7.50%,對照組71.88%(《襄陽職業技術學院學報》2014年第1期)
【按語】本方用于治療脾胃虛寒證.方中人參固清肅之氣,使之降下;術爍中土之濕,使之健運;干姜溫中宮之寒,使其返陽;甘草調和中州之氣,使之中守.
臨床報道也見于治療功能性消化不良、單純性腸梗阻、潰瘍性結腸炎、腸炎、胃下垂、功能性胃潴留、頑固性呃逆、嘔吐、嬰幼兒腹瀉、牙痛、悸、慢性支氣管炎、多涎癥等證屬脾胃虛寒的病癥.實驗研究表明,理中丸具有抑制腸蠕動、抗胃潰瘍、抑制促胰素分泌、增加腸道菌群、提高免疫系統功能、拮抗中樞神經系統抑制狀態、止痛延緩痙攣發作時間、促進血液循環等作用.

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