傷寒論瓜蒂散證方證原文與解釋
【原文】病如桂枝證，頭不痛，項不強(qiáng)，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖咽喉不得息者，此為胸有寒也，當(dāng)吐之，宜瓜蒂散 。
【詮釋】病癥表現(xiàn)如同桂枝湯證，但頭不痛，項不強(qiáng)，脈現(xiàn)微浮而非浮緩，這不是桂枝湯的證和脈 。而是胸有寒飲，結(jié)聚成痞，氣上沖咽喉而影響呼吸的一種脈癥 。此為寒飲阻礙胸中大氣升降出人所致 。為驅(qū)寒飲，當(dāng)用此法，宜瓜蒂散 。
【治法】涌吐痰飲 。
【方藥組成】瓜蒂1分(熬黃)，赤小豆1分 。
【服法與禁忌】上二味，各別搗篩，為散已，合服之，取一錢匕，以香豉一合，用熱湯七合，煮作米粥，去滓，取汁合服，溫頓服之，不吐者，少少加，得快利乃止 。諸亡血虛家，不可與瓜蒂散 。經(jīng)方方論】此方根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“其高者，引而越之”的治療原則制定的，用吐法消除胸膈間的痰飲實邪 。瓜蒂極苦，有極強(qiáng)的涌吐作用作為主藥；佐酸味赤小豆與之相合，起到酸苦涌泄的功效 。配香豉者，清輕宣泄，引藥上行，共同組成涌吐峻劑 。若吐而不止，可服姜汁少許，并刺內(nèi)關(guān)，足三里減緩之 。藥理研究證明，瓜蒂大量服用可引發(fā)中毒，導(dǎo)致呼吸中樞麻痹而死，不可不慎 。
【經(jīng)方新用】
【傷寒論瓜蒂散證方證原文與解釋】(1)瓜蒂散聞之，可從鼻中流出大量黃水，治療急性黃疸型傳染性肝炎 。
(2)瓜蒂散治療誤食毒物引發(fā)的中毒 。
(3)瓜蒂散可治療痰厥、食厥 。
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