火神派桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味治療失眠不寐醫(yī)案案例
杜某，女，54歲 。心煩，情緒低落，嘆息不止 。胸悶，整夜不眠，時(shí)有汗 。神差，手足麻木顫抖，舌淡，脈數(shù)大 。二周前因受精神刺激而現(xiàn)此癥 。癥屬陽(yáng)氣虛極，心陽(yáng)危急之癥，用桂枝甘草湯加味處之，為防其奔豚發(fā)作，加山茱萸肉以防脫，為防脫用茯苓、五味收斂肺氣，使肝肺升降不致失控：桂枝、炙甘草各50 g，龍骨、牡蠣各30 g，茯苓40 g，五味15 g，山茱萸30 g，大棗15 g 。4劑 。
【火神派桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味治療失眠不寐醫(yī)案案例】藥后稍有好轉(zhuǎn)，守方加大劑量 。以心為主，加附片補(bǔ)腎使腎水化陰上濟(jì)于心，免得大劑量桂枝傷及心陰：
桂枝、炙甘草各50 g，山茱萸肉40 g，附片100 g(先煎)，龍骨、牡蠣、茯苓各30 g，五味、大棗各20 g 。4劑 。
藥后，心煩、失眠、多汗陸續(xù)好轉(zhuǎn)，精神食欲轉(zhuǎn)佳，舌淡，脈大無(wú)力明顯改變 。守方：桂枝100 g，炙甘草60 g，山茱萸肉、茯苓各50 g，大棗20 g附片100 g(先煎) 。4劑 。藥盡而愈 。(曾輔民治案)點(diǎn)評(píng)：此證心煩失眠從心陽(yáng)不足著眼，用大劑桂枝甘草湯加味處之，其方含苓桂味甘湯之意 。
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