火神派薏苡附子敗醬散加味治療腸癰醫(yī)案案例
張某,男,23歲 。由飲食不節(jié)而誘發(fā)腹痛,發(fā)熱嘔吐,繼則腹痛轉(zhuǎn)入右下腹,經(jīng)西醫(yī)診斷為急性化膿性闌尾炎,先后用抗生素等藥物治療,疼痛持續(xù)不解,發(fā)熱嘔吐,建議手術(shù)治療,因家屬不愿而求診于周氏 。
癥見面色青黑,神采困憊,右少腹持續(xù)疼痛,陣發(fā)性加劇,畏寒發(fā)熱,劇痛時(shí)四肢冰冷,右少腹有明顯壓痛、反跳痛及肌緊張,包塊如掌大,舌黃有津,脈滑數(shù) 。此屬寒濕熱郁結(jié),治宜溫陽(yáng)祛濕清熱:
【火神派薏苡附子敗醬散加味治療腸癰醫(yī)案案例】薏苡仁90 g,炮附子(先煎)、敗醬草各30 g,濃煎頻服 。
服后疼痛大減,嘔吐止,4劑后體溫正常,但余留右少腹下包塊不消,繼以上方服20余劑,包塊消失而愈 。(周連三治案)
原按:周氏謂:“腸癰是內(nèi)癰,氣血為毒邪壅塞不通所致,若氣血暢通,癰無由生,而氣血的運(yùn)行依憑著陽(yáng)氣的鼓動(dòng) 。今陽(yáng)郁濕盛,氣血不能暢流,是其主要病機(jī)之一 。”腸癰之病血象多高,“今血象雖高而呈寒象,就應(yīng)溫陽(yáng)散寒,仲景立溫陽(yáng)之法,熱藥治之收效 。”總結(jié)60余年經(jīng)驗(yàn),用仲景薏苡附子敗醬散治療急慢性腸癰,辨其證有寒濕證者屢見速效,附子用量在30~45 g 之間,薏米90 g,敗醬草30 g,若腹痛甚加白芍30 g,大劑頻服,藥少性猛,功專力宏 。曾診治數(shù)百例病人,每收捷效 。
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