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脾虛百病生，《傷寒論》教你健脾祛濕

很多朋友在后臺(tái)反應(yīng)，想了解脾胃調(diào)理的知識(shí)。的確，現(xiàn)在幾乎全民脾虛，十人九個(gè)腸胃不舒服，消化不好，吸收差，臉色也暗沉不好看。

我們又處在一個(gè)講究吃飯的社會(huì)，問(wèn)候別人常說(shuō)，你吃了嗎？這實(shí)實(shí)在在是一句對(duì)脾胃健康的關(guān)懷和提醒。

再加上我們現(xiàn)在哪一個(gè)人不天天在思慮沉重的工作壓力、繁重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)和艱巨的養(yǎng)家糊口的任務(wù)。心思過(guò)重，想多了，心里就不平衡了，所謂憂思傷脾，長(zhǎng)期在這種憂思和焦慮的情緒中，脾胃就受傷了。

現(xiàn)在有哪幾個(gè)人敢說(shuō)自己脾胃健壯的？

你的腸胃哪不舒服？
胃口佳，食欲忒好，吃嘛嘛香，特別能吃，但吃了又不吸收不長(zhǎng)肉

經(jīng)常容易餓，但吃了又覺(jué)得胃脹

雖然感覺(jué)餓，但不想吃，只能勉強(qiáng)自己吃下

胃口一般，能吃，但是吃完容易胃脹胃痛

腸胃特別敏感，一換個(gè)地方或者換季、一緊張，不管吃什么就鬧肚子

明明胃怕吃冷的，但總想吃涼的，喜歡吃涼的，但吃了又不舒服

總覺(jué)得胃脹、腹脹，打嗝，自覺(jué)肚子里有很多氣

反酸，燒心，胃里有燒灼感

胃痛胃脹，怕吃涼的，一吃冷的胃痛明顯，還拉肚子

情緒緊張或者一生氣就胃痛、胃脹

大便不好，經(jīng)常腹瀉或經(jīng)常便秘，或者腹瀉便秘交替發(fā)作，或者時(shí)干時(shí)稀

明顯不吸收，吃什么拉什么，大便能看到未消化的食物殘?jiān)?br />
長(zhǎng)年便秘，不吃水果就大便燥結(jié)，一直在用通便藥

不想喝水，一喝水就惡心想吐，或者一整天都不覺(jué)得口渴，喝水很少

晚飯吃多就睡不好，或者不能吃晚飯，吃了半夜就胃痛上醫(yī)院

有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸炎等病史

你中招了幾個(gè)？

上述羅列的這些癥狀主要集中在消化系統(tǒng)這塊，實(shí)際上，中醫(yī)里提到的「脾胃」，《傷寒論》講的「胃」，「有胃氣則生，無(wú)胃氣則死」，不單單說(shuō)的是飲食這塊，實(shí)際上是涵蓋了多個(gè)系統(tǒng)的機(jī)能，包括了心肺、消化、精神心理、生殖等等方面。

由于篇幅有限，我們今天專門來(lái)講這種以腸胃不適、消化二便出現(xiàn)問(wèn)題為突出表現(xiàn)的「脾胃不調(diào)」的情況。

脾胃為啥老有這些問(wèn)題

1.食欲問(wèn)題

脾胃病最常見(jiàn)的癥狀之一，就是食欲問(wèn)題。你的胃口還好嗎？

消谷善饑，是指易饑餓而食欲旺盛，這多數(shù)是有里熱的表現(xiàn)，里熱消食，食欲亢進(jìn)，如《傷寒論》提到的「合熱則消谷喜饑」，就是遇上有熱的話，這個(gè)人就會(huì)非常容易饑餓，吃得很多。一般可伴有口渴飲水多，口臭，口腔潰瘍，便秘等癥。

不欲食，是指沒(méi)胃口，不怎么想吃東西，但還是能勉強(qiáng)吃下一些。

大家熟悉的《傷寒論》96條講「往來(lái)寒熱。胸脅苦滿。嘿嘿（默默）不欲飲食。心煩喜嘔...小柴胡湯主之。」食欲不佳，不想吃東西，這是有輕度的胃虛在。

「饑而不欲食」一癥，傳統(tǒng)中醫(yī)多認(rèn)為是胃陰不足引起的，多用益胃湯或者山藥、麥冬等以圖滋養(yǎng)陰液胃津之功。那么是不是都可以這么處理呢？

《傷寒論》326條講「厥陰之為病。消渴。氣上撞心。心中疼熱。饑而不欲食。食則吐蚘。下之利不止。」這里出現(xiàn)了消渴，饑不欲食，感覺(jué)餓，但不想吃東西，為什么呢？

「饑不欲食」這是中焦問(wèn)題，有里熱（心中疼熱）和水飲（吐利）夾雜影響到消化的情況，出現(xiàn)胃虛，這個(gè)時(shí)候如果強(qiáng)行飲食，勉強(qiáng)吃進(jìn)去，就要嘔吐。如果用攻下的方法，那就會(huì)下利、腹瀉不止。

還提到了一個(gè)比較特別的癥狀「消渴」，很多人一看到它就想到糖尿病，中醫(yī)里的消渴證包括一部分的糖尿病類型，但不能完全劃等號(hào)。「消渴」實(shí)際上是在說(shuō)這個(gè)人口渴，喝水多，但同時(shí)伴隨著消耗性的小便多。出現(xiàn)了喝多尿多、尿頻的問(wèn)題，這是病入下焦了(二便、男科婦科生殖問(wèn)題等都?xì)w在下焦）

厥陰病寒熱錯(cuò)雜，有胃虛，饑不欲食，病情不止在中焦，已經(jīng)病入下焦，是比較嚴(yán)重和復(fù)雜的情況了，需要具體辨證分析。而不是單純歸結(jié)為胃中津液的不足。

不能食，吃不下去，這個(gè)情況要分寒、熱、虛、實(shí)。

比如228條「......心中懊憹。饑不能食。但頭汗出者。梔子豉湯主之。」心煩，胃燒，有燒心感，有的人形容感覺(jué)胃里火辣辣的，火燎燎燒得難受。同時(shí)感覺(jué)饑餓想吃東西，有食欲，但是吃不下去。

這種情況很明顯是有里熱，所以心煩懊惱，頭汗出，胃燒心。又有胃中空虛，有虛的表現(xiàn)。不能食，吃不下去，因?yàn)橛欣餆岷退媻A雜。舌苔一般是黃厚膩的。

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