生脈散加減治子煩醫(yī)案
子煩即“妊娠心煩”,是妊娠期間出現(xiàn)的煩悶不安,心悸膽怯的病癥,病因有陰虛,由痰火和肝郁等陰虛可見午后潮熱,手足心熱舌紅無苔,脈細(xì)數(shù)等癥 。《血證論》所云:“子煩者血虛也,血者心之所主,血足則心不煩,胎既耗血,胎中之火又與心火相合,火擾其心,是以虛煩不能眠 。”生脈散具有滋陰之虛以生氣的功效,能養(yǎng)心安神,生脈布?xì)猓剃帞亢箶筷柹?。對于子煩有良好的作用 。
【生脈散加減治子煩醫(yī)案】【病案舉例】
嚴(yán)某某,女,26歲,工人,1993年3月5日初診 。初孕期間,因惡阻嘔吐,喜食辛香之品,心煩嘔吐,善嘆息,煩躁易驚,坐臥不寧,夜不能眠,口干咽燥,時有干咳,舌紅、少苔,脈細(xì)滑數(shù) 。證屬子煩,因胎熱上乘,陰津暗耗,治宜益氣生津,斂陰清熱,擬生脈散加味 。處方:西洋參(另燉)6g,麥冬15g,五味子10g,浮小麥、百合各3g,6劑,水煎服,每日1劑 。二診藥后煩躁除,能安睡,口微干,再進(jìn)6劑以鞏固療效 。囑其用百合30g、大棗5枚煎湯作食療,此后無恙,順產(chǎn)一男嬰 。
按:本例因孕而煩,乃火熱來心而致 。加之飲食不節(jié),辛溫香燥引動心火,灼爍陰津,擾亂神明,致煩躁不能自制,以生脈散滋陰,散津,清熱,以治其本,百合甘微寒,歸心肺經(jīng),潤肺止咳,養(yǎng)心安神,以治其干咳,并安定神志,則驚悸失眠煩躁之證除,更添大棗甘溫入脾胃,既可補(bǔ)中又能養(yǎng)血安神,甘緩之味能除肝之急而除煩,浮小麥味甘微寒能養(yǎng)心除煩熱 。各藥合用,共奏養(yǎng)心安神、和中緩急之功 。
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