桂枝茯苓丸加減治子宮發(fā)育不良醫(yī)案、配方
子宮發(fā)育不良
子宮發(fā)育不良俗稱小子宮，可歸屬于中醫(yī)學“閉經”、“月經失調”、“不孕癥”等范疇，為生理發(fā)育缺陷本病分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，臨床上以原發(fā)性為多 。小子宮的臨床表現主要是婚久不孕、月經失調、閉經等 。現代醫(yī)學認為，本病是因副中腎管會合后短時期內停止發(fā)育而形成，治療主要采用小劑量雌激素加孕激素序貫療法，一般治療4~6個月 。但實踐證明，該法促進子宮增大的療效并不理想，但對調經、促進月經來潮有明顯療效 。中醫(yī)學認為，本病病因病機為先天不足，腎氣不充，沖任功能不健，治療主要采用補腎固沖法 。
【病案舉例】
【桂枝茯苓丸加減治子宮發(fā)育不良醫(yī)案、配方】張成貴用中藥利坤沖劑，藥物組成：桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、白芍、桃仁、當歸、海藻、昆布、夏枯草、制香附、川楝子、炮穿山甲、煅蛤殼、青皮、陳皮、三棱、莪術荔枝核 。用法：藥物由我院制劑室采用煎煮濃縮工藝制成顆粒沖劑裝袋，每袋重10g每日3次，每次服1袋，飯前開水沖服 。30天為1個療程，愈后繼服藥10天，以固療效 。治療小子宮76例，均為婦科門診患者，并經婦科與B超檢查確診 。年齡18~39歲，其中18~20歲6例，21~25歲48例，26~30歲20例，31~39歲2例；未婚6例，已婚70例；屬原發(fā)性小子宮71例，屬繼發(fā)性小子宮例；月經基本正常者10例，月經稀發(fā)或閉經者10例，月經失調者56例 。診斷標準：正常子宮的大小為，長約7~8cm，寬4~5cm，厚2~3cm，若子宮的長、寬、厚小于上述值，則可判定為小子宮 。治療方法：予以中藥利坤沖劑 。療效標準：治愈：子宮增大至正常標準或大于正常標準 。好轉：子宮有所增大，但未達正常標準 。未愈：子宮無變化，與治療前一樣 。治療結果：76例中服藥20天治愈的有6例，服藥30天治愈的有40例，服藥60天治愈的有5例，好轉1例，未愈4例，總有效率94.74% 。其中在6個月內懷孕者26例，占34.21% 。
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