桂枝茯苓丸加減治子宮肥大醫(yī)案、配方
子宮肥大
【桂枝茯苓丸加減治子宮肥大醫(yī)案、配方】子宮肥大是指子宮均勻增大，肌層厚度超過2.5cm以上，伴有不等程度子宮出血的一種疾病 。西醫(yī)對子宮肥大的治療方法，一是應用藥物，主要包括止血藥及雄激素類藥物，以控制子宮出血；如藥物治療無效，則采取子宮全切或次全切除的手術療法 。中醫(yī)學無子宮肥大的病名，根據其月經情況的表現，可以將本病歸屬于中醫(yī)學“月經過多”、“月經先期”、“經期延長”等病的范疇中醫(yī)學認為，本病的發(fā)生主要與氣虛或血熱有關；但是無論氣虛或血熱，都可能挾有瘀血，瘀血阻滯造成血不歸經，也可導致經量過多 。
【臨床應用】
李風芹等以桂枝茯苓膠囊口服，治療子宮肥大患者12例，1個月為1個療程，經期停服，一般服3個療程，最多服6個療程 。結果：12例患者均獲得滿意效果；月經量基本恢復正常，子宮恢復正常大小者7例 。
【病案舉例】
患者，女，38歲，正常分娩1次，人工流產3次，末次流產曾有腹痛、發(fā)熱，診斷為盆腔炎，經治療后好轉 。因月經量多，子宮如2個月妊娠大，來我院多次就診，診斷為子宮肥大、功血，按功血治療效果欠佳，后用桂枝茯苓膠囊治療3個月，月經量明顯減少，子宮略大于正常，又服1個療程后子宮大小正常，月經量正常，現觀察1年未復發(fā) 。
患者，女，45歲，因月經量多、心慌、無力來本院就診，診斷為子宮肥大、貧血 。查體：貧血貌，子宮如70天妊娠大，建議手術治療，患者拒絕，故用桂枝茯苓膠囊治療3個療程，患者癥狀明顯好轉，貧血得到改善，子宮如50+天妊娠大又堅持服用3個療程，患者子宮接近正常，停藥觀察1年未復發(fā) 。
按：根據桂枝茯苓膠囊重在活血化瘀、軟結消塊的藥理作用，筆者試用其治療子宮肥大的患者，一般通過3~6個月的治療子宮明顯縮小，甚至接近正常，同時功血治愈，貧血得到改善，避免了手術痛苦，故值得推廣 。
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