五苓散加減治發熱、吐瀉醫案

【病案舉例】
李某,男,36歲,農民 。2001年10月1日就診主訴:惡寒、發熱3天,吐瀉2天,3天前晨起始覺周身惡寒,肉上粟起,猶如雞皮疙瘩,鼻塞流涕,因建房忙碌未予治療 。午后繼感發熱、汗出、頭 。。
【五苓散加減治發熱、吐瀉醫案】痛、頸項不舒,疲憊無力 。自購安乃近服后,雖汗出而寒熱未解 。次日覺惡寒發熱益甚,惡心嘔吐,大便稀溏,頭痛目眩,小便不利 。鄉醫讓服藿香正氣水并予輸液治療,然寒熱依舊,諸癥不減,且煩渴欲飲,水即吐 。今日方來我院就診 。觀其面色滯,神態疲憊,目窠微腫,舌淡苔白,脈浮而數 。因有發熱吐瀉,小便減少,眼瞼浮腫等癥狀,誠恐其為流行性出血熱,故令其急查血尿常規,結果回報均無異常 。根據祖國醫學理論細審此證,與《傷寒論》第141條完全相符 。實乃太陽表證未解,隨經入里,經腑同病,膀胱氣化不利,水濕不行之證,即五苓散方證 。隨處方:豬苓、白術、茯苓各6g,澤瀉9g,桂枝3g,僅服2劑熱退癥已 。

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