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助陽止癢湯的正宗配方組成劑量、用法用量、方論加減

【正宗配方組成劑量】黃芪30克，桃仁6克(研)，紅花6克，皂刺3克，赤芍3克，山甲3克(炒) 。

【用法用量】水煎，每日1劑，分早、晚2次溫服 。
【助陽止癢湯的正宗配方組成劑量、用法用量、方論加減】【功用】活血祛瘀，助陽止癢 。
【主治】痘疹6~7天后，作癢不止，抓破無血 。失音聲啞，蕁麻疹，濕疹 。
【加減】治療蕁麻疹，可加防風、生地、蟬衣；治療濕疹，可加茯苓、白術、薏苡仁 。
【方論】本方主治痘疹數日全身作癢 。方中桃仁、紅花、赤芍活血祛瘀；諸癢多虛，痘疹等外部疾患，身癢者是邪氣欲出，選用黃芪重在助陽補虛，固表止癢；穿山甲味咸性微寒，人肝、胃兩經，具有祛瘀散結，通經排毒功效；皂刺通經活絡 。該方治
療痘疹作癢多是表虛因里氣不行，故“抓破無血”，而“不是治初出痘一二日作癢之方” 。同時還可用于聲啞失音的治療 。
【醫論】癢多表現于皮膚，有風癢、虛癢、微火則癢，邪出則癢 。王清任“論七八天痘瘡作癢”指出：“痘瘡作癢者，當先分明皮膚 。皮是皮，膚是膚，皮膚不分，如何能明痘瘡作癢之本源?如人湯燙火燒，隨起一泡，其薄如紙，即是膚；膚里肉外厚者是皮 。痘至六七天，瘟毒、濁氣、津液盡歸于皮之外，膚之內 。痘巢之中，正氣虛，不能達痘中行漿、化膿、結痂，以致瘟毒外不得出膚，內不得人皮，毒在皮外膚里，故作癢 。醫家遵《素問》‘諸瘡痛癢，皆屬于火’之句，隨用清涼之品，克伐生氣，不但作癢不止，胃氣轉傷 。有專用補氣者，氣愈補而血愈瘀，血瘀，氣更不能外達于皮膚，此時用補氣破血之劑，通開血道，氣直達于皮膚，未有不一藥而癢即止者 。”故此，王氏創立了助陽止癢湯，重用黃芪以補氣助陽，選用桃仁、紅花、皂刺、山甲、赤芍活血逐瘀之品加大破血祛瘀之功效 。該方突破了歷代治癢的理論與實踐，可謂難能可貴 。
《醫宗金鑒·痘疹心法要訣·痘中雜證》載述：“經曰：諸癢為虛 。又曰：火微則癢 。治者須分別治之 。痘方出而身癢者，此邪氣欲出，腠理嚴密，其火游溢往來，故不時作癢，加味升麻葛根湯主之 。灌漿時，痘色淡白平塌，便溏懶食，漿清作癢者，此脾胃弱氣血虛也，十全大補湯主之 。如穢氣觸犯而暴癢者，外用避穢香熏之，內服內托散送毒外出，庶無內攻之患 。至于將斂而作癢者，此膿成毒化，榮衛和暢也，與瘡癤將痊愈作癢者同論，不必服藥 。”“加味升麻葛根湯：升麻、葛根、防風、淡豆豉、赤芍、桂枝、甘草(生) 。水煎服 。”“避穢香：蒼術、大黃、茵陳等分 。上銼細，棗肉為餅 。爐中燒之，能避邪穢 。”“內服托毒散：黃芪(蜜炙)、人參、川芎、當歸、白芷、木香(煨)、桔梗、厚樸(姜炒)、甘草(炙)、肉桂、防風 。引用姜棗，水煎
服 。”總之，痘瘡作癢，一般初起時，宜用加味升麻葛根湯治之，透邪達表，使邪外出；若痘疹六七天作癢，則宜用王清任助陽止癢湯，補氣通絡，解毒祛瘀，往往有較好療效 。

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