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龍馬自來丹的正宗配方組成劑量、用法用量、方論加減

【正宗配方組成劑量】馬錢(前)子240克，地龍8條(去土焙干為末)，香油500克 。

【用法用量】王清任指出：“將香油人鍋內熬滾，人馬錢(前)子炸之，待馬錢(前)子微有響爆之聲，拿一個用刀切兩半，看其內以紫紅色為度，研為細末，再人前地龍末，和勻，面糊為丸，
綠豆大 。每付吃三四分，臨臥服，鹽水送 。若五六歲小兒，服二分，紅糖水送 。如不為丸，面子亦可服 。如吃齋人，去地龍也可 。”
【功用】通經活絡，解毒散結 。
【主治】癲癇 。王清任列此方“治癇證，俗名羊羔風，每晚先服黃芪赤風湯一付，臨臥服丸藥一付，吃一月后，不必服湯藥，凈吃丸藥，久而自愈，愈后將丸藥再吃一二年，可保除根” 。
【加減】癇證，又名癲癇，是一種發作性神志異常的疾病 。病因復雜，治療宜分標本虛實，頻繁發作，以治標為主，平時以治本為重 。若風痰閉阻者，宜滌痰熄風，開竅定癇，配用定癇丸；若痰火內盛者，宜清肝瀉火，化痰開竅，配用龍膽瀉肝丸；若心腎虧虛者，宜補益心腎，健脾化痰，配用河車大造丸 。
【龍馬自來丹的正宗配方組成劑量、用法用量、方論加減】
【方論】王清任設龍馬自來丹治癇證，以馬錢子為主藥 。原著寫馬前子，這里的馬前子應寫為馬錢子，馬錢子又名番木鱉，味苦、性寒，有大毒，具有清熱散結、通絡止痛的作用 。把馬錢子寫成馬前子是錯誤的，因馬前子是車前子的別名，藥性大不相同，馬錢子有大毒，多熟用；車前子藥性平，多另包后下 。
方中馬錢子用香油炸之，可以明顯減低毒性，取其通絡止痛、解毒散結的功效；地龍味咸、性寒，善于走竄，能通經瀉熱，活絡消瘀 。王清任將兩藥制成一方，用來治療癇證，根據本人介紹，臨床有一定療效，若長期服用還可以除根，我們可以進一步臨床觀察，或應用研究 。但一定要注意，馬錢子有大毒，在用法與用量上一定要慎重 。
【醫論】癲癇的發病部位在大腦，按病因可分為器質性和功能性兩大類 。器質性癲癇，多見于各種腦的疾病；功能性癲癇，系指腦部無明顯病理變化，而是由于病人腦功能不穩定，往往因為體內外環境在生理范圍內的各種改變而誘致發作 。古代醫家多認為本病的發作多是痰濁蒙閉心神清竅，而王清任明確了本病的發生與腦髓關系密切，他在“腦髓說”指出：“試看癇證，俗名羊羔風，即是元氣一時不能上轉人腦髓 。抽時正是活人死腦袋 。活人者，腹中有氣，四肢抽搐；死腦袋者，腦髓無氣，耳聾、眼天吊如死 。有先喊一聲而后抽者，因腦先無氣，胸中氣不知出入，暴向外出也 。正抽時，胸中有漉漉之聲者，因津液在氣管，腦無靈機之氣，使津液吐咽，津液逗留在氣管，故有此聲 。抽后頭痛昏睡者，氣雖轉入于腦，尚未足也 。小兒久病后元氣虛抽風，大人暴得氣厥，皆是腦中無氣，故病人毫無知識 。以此參考，豈不是靈機在腦之證據乎 。”盡管這些論點還不能和現代醫學知識相比擬，但在當時對醫學理論來說確是一個進步 。

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