足衛和榮湯的正宗配方組成劑量、用法用量、方論加減
【正宗配方組成劑量】黃芪30克 , 甘草6克 , 白術6克 , 黨參9克 , 白芍6克 , 當歸3克 , 棗仁6克 , 桃仁4.5克(研) , 紅花4.5克 。
【用法用量】水煎 , 每日1劑 , 分早、晚2次溫服 。
【功用】益氣養血 , 安神定驚 。
【主治】痘疹后期抽搐及周身潰爛 。王清任提出:“足衛和榮湯治痘后抽風 , 兩眼天吊 , 項背反張 , 口噤不開 , 口流涎沫 , 昏沉不省人事 , 周身潰爛 , 膿水直流 , 皆治之 。”
【足衛和榮湯的正宗配方組成劑量、用法用量、方論加減】
【加減】若真氣虛弱 , 火邪內攻者 , 可加生地、梔子仁、黃連;毒火內伏 , 心經受邪者 , 可加用導赤散(生地、木通、淡竹葉、甘草梢);若心神不寧 , 痘毒明顯者 , 加黃連、石菖蒲、辰砂 。
【方論】本方主要治療痘后抽風及周身潰爛 , 都是以活血祛瘀為基礎 , 重用補氣扶正之品 。方中黃芪味甘、性微溫 , 人脾、肺兩經 , 為重要的補氣藥 , 善于升舉陽氣 , 又能補益衛外陽氣而固表 , 補養氣血而托毒生肌;黨參、白術、甘草可健脾益氣 , 使脾胃之氣健旺 , 運化復常 , 氣血資生 , 真氣得以恢復;白芍味苦酸、性微寒 , 人肝經 , 具有養血斂陰 , 柔肝止痛 , 平抑肝陽的功效;酸棗仁味甘酸、性平和 , 人心、肝兩經 , 具有養心益肝 , 安神斂汗的作用 。白芍與棗仁合用 , 加大了安神定驚、養血柔肝的功效 , 可使抽風立止;桃仁、紅花、當歸活血祛瘀 。從而氣得以補 , 瘀血疫毒得以去 , 痘后抽風及周身潰爛皆可治之 。
【醫論】王清任指出:“此方專治痘后抽風及周身潰爛 。若因
傷寒、瘟疫、雜證 , 疾久氣虛抽風 , 抽風門另有專方 。”由此可見 , 痘瘡后期 , 癥見抽風 , 乃真氣虛弱 , 王氏立足衛和榮湯 , 重在益氣養血 , 補益正氣 , 佐以安神定志之品 , 最為適宜 。但活血祛瘀之桃仁、紅花、當歸 , 仍是祛瘀生新立論c
歷代醫家都認為痘疹出現抽風 , 稱之謂驚痘 , 乃屬險證 。《醫宗金鑒·痘疹心法要訣·痘中雜證》載述:“驚痘者 , 多緣痘毒之火 , 觸動心神 , 移熱于肝 , 肝風與心火相搏 , 遂成是證 。治法須別始終:如痘未出 , 而先發搐者 , 不可純用寒涼壅閉其毒 , 惟以清解疏散表邪 , 痘出而搐自止矣 。若痘已見形 , 仍抽搐不止者 , 此毒火內伏心經也 , 宜用導赤散加黃連治之;靨后發抽者 , 是真氣虛弱 , 火邪內攻 , 以寧神湯主之;痘后食蒸發抽者 , 此脾胃虛弱 , 必面黃 , 潮熱 , 大便酸臭 , 宜木香大安丸治之 。”“寧神湯:人參、生地黃、麥門冬(去心)、梔子仁(炒)、黃連(酒炒)、石菖蒲、當歸身、甘草(炙)、辰砂 。引用燈心 , 水煎服 。”“木香大安丸:山楂肉、麥冬(炒)、神曲各一兩炒、枳實六錢(麩炒)、白術一兩(土炒)、萊菔子四錢(炒)、連翹五錢(去心)、黃連三錢(姜炒)、木香三錢(煨)、縮砂仁五錢、陳皮八錢 。以上為細末 , 水泛為丸 。炒陳倉米湯下 , 量兒大小用之 。”
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