瀉肝安神湯治療廣泛性焦慮癥
方術(shù)內(nèi)容
服用瀉肝安神湯,處方:生石決明18g,珍珠母18g,生龍牡各15g,龍膽草10g,炒山梔6g,白蒺藜6g,生地15g,元參10g,朱寸冬10g,朱茯神10g,炒棗仁15g,柏子仁15g,甘草3g,澤瀉10g方法:每日1劑,水煎取汁300ml,分3次服 。
療程為6周 。
g臨床療效
治療36例,痊愈9例,顯著進(jìn)步7例,進(jìn)步11例,無(wú)效9例,總有效率為75.0% 。治療期間未見(jiàn)明顯不良反應(yīng) 。
治驗(yàn)點(diǎn)評(píng)強(qiáng)
【瀉肝安神湯治療廣泛性焦慮癥】郭蓉娟等,在調(diào)研了廣泛性焦慮癥中醫(yī)癥狀學(xué)的基礎(chǔ)上提出本病的主要病機(jī)為肝郁氣滯,化火傷陰;法當(dāng)疏肝瀉火、養(yǎng)血安神 。瀉肝安神湯是已故老中醫(yī)陳家楊治療陰虛肝熱型失眠的代表方,制方之旨在于治療因肝火盛、陰血虛而引起的臨床諸癥,方中石決明、珍珠母、生龍骨、生牡蠣,平肝潛陽(yáng);朱寸冬、朱茯神、炒棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神;龍膽草、炒山梔瀉肝火;生地、元參養(yǎng)心陰,配于瀉火藥中以防火降陰傷;白蒺藜佐于平肝潛陽(yáng)和瀉肝藥中而增強(qiáng)其作用,并治療頭暈、頭痛;甘草和中佐味,使重鎮(zhèn)及苦寒藥不致傷胃,兼調(diào)和諸藥;最后用澤瀉為使,引所降之火從小便排出以防留邪;諸藥合用,共奏養(yǎng)陰、鎮(zhèn)肝、瀉火、安神之功 。綜觀此方,無(wú)論立方之義,還是用藥之旨,均與現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)廣泛性焦慮癥的認(rèn)識(shí)相暗合 。本研究用瀉肝安神湯治療廣泛性焦慮癥,以療效肯定副反應(yīng)小的坦度螺酮作為陽(yáng)性藥物對(duì)照,結(jié)果顯示兩組患者在治療結(jié)束時(shí)HAMA評(píng)分均顯著減低,有效率分別為75.0%和77.8%,差異無(wú)顯著性,說(shuō)明瀉肝安神湯用于治療廣泛性焦慮癥,療效可靠 。本研究結(jié)果也顯示,瀉肝安神湯治療廣泛性焦慮癥起效不如坦度螺酮快,但不良反應(yīng)明顯比坦度螺酮小,提示瀉肝安神湯較坦度螺酮更能增加患者對(duì)服藥的依從性 。所以,瀉肝安神湯是治療廣泛性焦慮癥安全、有效的藥物,值得臨床研究和推廣 。
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