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十味溫膽湯治療痰氣郁結型抑郁癥

方術內容
采用十味溫膽湯:半夏10g,枳實10g,陳皮15g,茯苓
【十味溫膽湯治療痰氣郁結型抑郁癥】20g,酸棗仁30g,遠志15g,五味子10g,黃連3g,熟地黃20g,太子參30g,石菖蒲15g,蒼白術各15g,焦三仙各20g,甘草10g 。用法:水煎,早晚服,每日1劑,2周為1療程,連服2個療程 。
臨床療效
治療28例,顯效9例,進步12例,稍好4例,無效3例,
總有效率為89.3% 。
治驗點評
抑郁癥屬于中醫學“郁證”范疇 。對于本病病因病機的認識《丹溪心法·六郁》認為:“氣血沖和,萬病莫生,一有怫郁,諸病生焉 。故人生諸病,多生于郁” 。指出本病的病因是情志內傷、肝氣郁結 。本病的發病和傳變規律是初病在氣,久病及血,累及五臟 。木郁克土,脾氣虧虛,氣血津液運行受阻,郁久成痰,痰濕阻滯,影響臟腑功能、腦部血液循環,供氧不足,中樞神經興奮不夠,而見抑郁諸癥 。方藥十味溫膽湯即《三因方》溫膽湯減去清膽和胃的竹茹,加入益氣養血、寧心安神的人參、熟地黃、五味子、酸棗仁、遠志而成,故本方無清熱之功,而增補養心神之力,組成化痰寧心的方劑,適用于痰濁內擾,心膽虛怯,神志不安諸證 。方用半夏、陳皮、茯苓等和胃降逆,燥濕化痰,合以太子參、酸棗仁等安神補心為其配伍特點 。臨床應用以情緒低落,精神沮喪,坐臥不安易驚,失眠,多夢,頭暈,性欲下降,食少,口中粘膩,咽喉不適,腹脹痰多,大便不爽,舌胖大苔白膩,或黃膩,脈滑為其辨證要點 。諸藥合用,共奏解郁化痰,益氣安神之功 。

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