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我為精神病患者畫像( 三 )


這是我給一個躁狂癥患者畫的像 。 這個患者很瘦 ， 笑起來像猴子 ， 我把他畫成美猴王的形象 。 躁狂癥患者看到的世界常常是豐富多彩的 ， 所以我給他配上了鮮艷的色彩 。
和這些患者聊天 ， 涉及的話題天南地北 ， 讓人腦洞大開 。 在躁狂癥患者眼中 ， 世界上任何事都非常簡單 ， 比如有患者說：“我從醫院出去后 ， 要成立一個公司 ， 超過馬云 。 你們醫生也別在醫院干了 ， 我會給你們安排職務 ， 這個總監給你 ， 那個總監給他 。 ”
躁狂癥患者很容易互相吸引 ， 你夸我 ， 我夸你 ， 互相把對方吹捧上天 。 幾個躁狂癥患者聚在一起 ， 成立公司 ， 掙大錢做大事 ， 好像是非常簡單的事情 ， 幾分鐘就可以搞成 。 但有時激越性也很強 ， 一言不合 ， 他們就互相攻擊 ， 破口大罵 。
為了引出患者更多的癥狀 ， 醫生不會生硬地詢問 ， 而是會順著患者的話題聊 ， 比如公司成立起來具體做什么？一年打算賺多少錢？在聊天的過程中 ， 盡量發現患者夸大、高漲的地方 。

我為精神病患者畫像
本文插圖


精神疾病無關道德和個人品格
很多患者的內心依然保有良善和對美的感知
多年后 ， 我偶爾還是會回想起兒時小區里穿紅衣的女人 。 精神疾病無關道德和個人品格 ， 它的出現 ， 對患者和他的家庭而言 ， 都是不幸的 ， 但其實很多患者的內心依然保有良善和對美的感知 。
“老病號”胖娟患精神分裂癥已經十多年了 ， 她有家庭、有小孩 。 每年一發病 ， 就被送回醫院住一陣 。 愛漂亮是她的最大特點 ， 即便住院 ， 她也不會忘記愛美 ， 嚷著不要穿病號服 ， 要穿自己帶來的顏色鮮艷的衣服 。 她還常給自己扎兩個小辮 ， 臉上掛著燦爛卻不協調的神秘笑容 。 我在畫中進行了適當加工 ， 給胖娟穿上漂亮衣服 ， 指甲也涂成紅色 。
這個我叫他“胖胖”的男生 ， 是一位精神發育遲滯患者 ， 20多歲了 ， 心智卻永遠停留在五六歲孩子的水平 。 他很喜歡跳舞 ， 身體靈巧 ， 表現欲強 ， 很喜歡別人夸獎他 。 有一次 ， 他問我：“尹醫生 ， 你看我跳得好不好？像不像一只美麗的天鵝？”他這樣問我 ， 我就在他身邊畫了一只大白鵝 。
每天下午三四點 ， 是患者的娛樂時間 ， 康復師們會針對性地讓他們聽音樂、唱歌 。 這也是胖胖一天中最享受的時刻 ， 會隨著音樂翩翩起舞 ， 沉醉在自己的世界中 ， 同時享受別人對他的贊美 。
這位有妄想癥的大叔堅信自己體內被安裝了“搖擺機” ， 所以被搖擺得血壓高、血糖高、身體差 。 我就給他畫了一個搖擺機 ， 像小時候玩的不倒翁 。 其實這位大叔多才多藝 ， 不僅唱歌好 ， 還寫得一手好字 。 我把他畫成這有趣的模樣 ， 是因為他給病友帶來了很多歡樂 。
還有一個30多歲的精神分裂癥患者 ， 外表看很金剛 ， 內心卻很柔軟 。 他靠在門口的樣子 ， 很萌 ， 眼神卻是空洞的 。 我經常想 ， 如果他沒有患病 ， 會是什么樣 。 他肯定想不到 ， 在我的“藝術加工”里 ， 他還有另外兩種模樣 ， 一個是相撲運動員 ， 一個是舞蹈演員 。
住院部很多患者是重癥精神病患者 ， 他們有的反復入院 ， 有的需要終身服藥 ， 而且隨著病情發展 ， 他們的社會功能也漸漸喪失了 ， 無法再回歸以前的生活軌道 。 我畫了一位患病多年的精神分裂癥患者 ， 她的社會功能已經喪失 ， 無法融入社會 。 她身上已看不到明顯的幻覺、妄想、躁動等癥狀 ， 只剩下淡漠、孤僻、懶散、衰退 。
患者的畫像越畫越多 ， 有一次我突發奇想 ， 打算給他們來一幅“集體照” ， 雖然他們彼此并不熟悉 。 這張畫里 ， 每個人都有自己的特點 ， 穿著鮮艷的衣服 ， 表情神態各異 。 假如沒有疾病 ， 他們本來可以擁有不同的人生 ， 因為生病 ， 他們才變成現在這樣 。

我為精神病患者畫像
本文插圖


對精神病患者來說 ，
高質量的照料和關心可能更為重要
這些畫都是我的寶貝 ， 有幾幅我還專門裝裱起來 。
如果有人問 ， 你在這樣的醫院工作 ， 不害怕嗎？不壓抑嗎？可能他們看到這些畫 ， 會對這個群體有不一樣的認識 。 不僅如此 ， 這些畫是工作饋贈我的寶貴財富 ， 也是我作為一個精神科醫生的自我療愈 。
“精神病圈”里流傳著一個故事 。 一個精神病患者堅信自己是一朵蘑菇 ， 整天撐著一把傘 ， 蹲在墻角 ， 不吃不喝 。 他的醫生想了個辦法 ， 也撐了把傘蹲下來 ， 自稱是一朵蘑菇 ， 陪伴這名患者 。 然后 ， 醫生仍舊正常走路、吃飯、睡覺 ， 他告訴患者：“蘑菇也可以走路、吃飯、睡覺 。 ”漸漸地 ， 患者開始恢復正常生活 ， 雖然他始終覺得自己是一朵蘑菇 。

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