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十年磨一劍:國藥之光安羅替尼閃耀世界舞臺(tái),多種癌癥患者受益


自從癌癥被發(fā)現(xiàn)以來 , 人類就一直在與其抗?fàn)?。 雖然目前依然無法根治癌癥 , 但是隨著醫(yī)療水平的提高 , 越來越多的抗癌藥被研發(fā)出來 , 給廣大癌癥患者帶來了希望 。
前不久 , 在2020年的世界肺癌大會(huì)上 , 我國自主研發(fā)的創(chuàng)新藥物安羅替尼攜23項(xiàng)新治療研究隆重亮相 , 意味著我國在抗癌事業(yè)上取得又一重大突破 。
那么 , 這個(gè)備受矚目的國產(chǎn)靶向藥安羅替尼到底是什么?有多少患者可以從中受益?一起往下看看吧 。

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歷經(jīng)十年 , 終成多種癌癥患者福音
安羅替尼是一種血管抑制劑 , 可以有效抑制血管內(nèi)皮生長因子受體、血小板衍生生長因子受體等 , 防止腫瘤血管生成 , 將腫瘤消滅在萌芽狀態(tài) 。
從2007年申請獲得化合物專利到2017年申報(bào)上市 , 歷經(jīng)了10年 , 安羅替尼終于“守得云開見月明” 。
2017年10月 , 安羅替尼成為晚期非小細(xì)胞肺癌三線治療新標(biāo)準(zhǔn) 。 臨床試驗(yàn)證明 , 安羅替尼可以延長晚期非小細(xì)胞肺癌患者的無進(jìn)展生存期至5.37個(gè)月和總生存期9.6個(gè)月 , 而且整體安全性良好 。 從長期隨訪的案例來看 , 安羅替尼暫未發(fā)現(xiàn)不可預(yù)期的毒副反應(yīng) 。
隨著研究的深入 , 安羅替尼的適用范圍也進(jìn)一步擴(kuò)大 。 根據(jù)目前開展的臨床試驗(yàn)結(jié)果 , 安羅替尼除了對非小細(xì)胞肺癌有效之外 , 對結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、乳腺癌、腎癌等癌癥都具有良好的治療效果 。

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【十年磨一劍:國藥之光安羅替尼閃耀世界舞臺(tái),多種癌癥患者受益】 3個(gè)適應(yīng)癥進(jìn)醫(yī)保 , 第4適應(yīng)癥新獲批
去年底 , 在國家醫(yī)保局公布的新版國家醫(yī)保目錄中 , 安羅替尼赫然在列 。 除了非小細(xì)胞肺癌 , 小細(xì)胞肺癌和軟組織肉瘤適應(yīng)癥也被正式納入目錄 。 此次安羅替尼的三大適應(yīng)癥被納入國家醫(yī)保目錄 , 進(jìn)一步擴(kuò)大了受益人群 。
非小細(xì)胞肺癌(NSCLC):既往至少接受過2種系統(tǒng)化療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者 。
小細(xì)胞肺癌(SCLC):既往至少接受過2種化療方案治療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的SCLC患者 。
軟組織肉瘤(STS):腺泡狀軟組織肉瘤、透明細(xì)胞肉瘤以及既往至少接受過含蒽環(huán)類化療方案治療后進(jìn)展或復(fù)發(fā)的其他晚期STS患者 。
此外 , 最近安羅替尼又迎來了好消息:安羅替尼的第四個(gè)適應(yīng)癥晚期或轉(zhuǎn)移性甲狀腺髓樣癌(MTC)正式在中國獲批 。
研究結(jié)果顯示 , 安羅替尼在治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性甲狀腺髓樣癌療效顯著 , 將患者的中位無進(jìn)展生存期延長了9.6個(gè)月 , 客觀緩解率達(dá)到48.39% , 疾病控制率達(dá)到88.71% , 而且安全性和耐受性良好 。

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服用安羅替尼 , 常見的5種不良反應(yīng)
雖然安羅替尼優(yōu)點(diǎn)很多 , 但和其他很多抗癌藥一樣 , 不可避免地會(huì)產(chǎn)生副作用 。 根據(jù)研究 , 安羅替尼常見的5種不良反應(yīng)有:
1.高血壓
安羅替尼屬于VEGFR血管抑制劑靶向藥物 , 通過抑制腫瘤細(xì)胞周圍的血管生成 , 達(dá)到改善腫瘤微環(huán)境的目的 。
其中 , 血壓升高是安羅替尼最常見的不良反應(yīng) , 通常在服藥后2周左右出現(xiàn) 。 患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下 , 服用常規(guī)降壓藥控制血壓 。
2.手足皮膚反應(yīng)
主要表現(xiàn)為手掌、腳掌變紅 , 伴隨腫脹、刺痛感 , 根據(jù)不同的程度 , 可以分為1級(jí)、2級(jí)和3級(jí) , 嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)皮膚剝落、出血等 , 影響正常的生活 。
處理方法以保持皮膚清潔為主 , 盡量減少對皮膚的壓迫和摩擦 , 配合潤膚霜的使用 , 必要時(shí)可使用抗真菌或抗生素治療 。
3.蛋白尿
蛋白尿是指尿液中的蛋白質(zhì)含量增加 , 具體表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)大量泡沫 , 而且長時(shí)間不消散 。
同樣地 , 根據(jù)不良反應(yīng)等級(jí) , 蛋白尿可以分為1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)和4級(jí) , 應(yīng)對措施包括調(diào)整劑量、停藥等 。
4.甲狀腺功能減退
安羅替尼會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能衰退 , 從而引起全身乏力的癥狀 。
因此 , 在服用安羅替尼期間 , 建議定期檢查甲狀腺功能 。 如果出現(xiàn)甲減 , 可以適量服用優(yōu)甲樂 , 改善體質(zhì) 。
5.出血
出血分為兩種類型 , 一是粘膜出血 , 二是腫瘤出血 , 常見的出血部位有牙齦、口腔、消化道、支氣管等 。
應(yīng)對出血的方法 , 也是根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度 , 具體情況具體分析 , 比如暫停用藥、永久性終止治療等 。

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