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桂枝茯苓丸加減治蕁麻疹醫(yī)案、配方

蕁麻疹
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,初起皮膚瘙癢,抓后皮膚迅即發(fā)生大小不等之風(fēng)團(tuán),劇烈瘙癢,此起彼伏,驟起驟消,甚至累及黏膜,出現(xiàn)腹痛、腹瀉、喉頭水腫之癥狀蕁麻疹屬中醫(yī)學(xué)“風(fēng)疹塊”、“風(fēng)團(tuán)”、“疹”范疇 。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病由脾、肺燥熱,兼表虛衛(wèi)外不固,風(fēng)邪侵入肌膚,與內(nèi)熱相搏郁久氣滯血熱,不能外散而成 。
【臨床應(yīng)用】
久米由美運(yùn)用桂枝茯苓丸每日7.5g治療瘀血證的蕁麻疹3例,效果顯著 。
【病案舉例】
患者,女性,29歲,1991年4月起每晚出現(xiàn)全身性蕁麻疹,數(shù)小時(shí)后消退,既往有子宮內(nèi)膜異位癥 。腹診左下腹部有壓痛,無便秘 。給予桂枝茯苓丸每日7.5g,1個(gè)月后幾乎未出現(xiàn)蕁麻疹 。
患者,女性,56歲,1992年9月開始每晚出現(xiàn)全身性蕁麻疹,晨起消失 。服用抗組胺藥后消失,但停藥則復(fù)發(fā) 。腹診右下腹有抵抗,壓痛(+) 。無便秘 。給予桂枝茯苓丸每日7.5g,2日后癥狀全部消失,半個(gè)月后停藥 。
【桂枝茯苓丸加減治蕁麻疹醫(yī)案、配方】患者,女性,23歲,1992年冬發(fā)病,當(dāng)時(shí)皮膚科診斷為應(yīng)激性蕁麻疹,曾一度減輕,但1994年4月復(fù)發(fā),病情加重,夜間尤劇,服抗組胺藥有效 。腹診整個(gè)下腹部微脹兩側(cè)有抵抗和壓痛,無便秘 。因不愿長期服用西藥,給予桂枝茯苓丸每日7.5g,2周后,蕁麻疹只于每周出現(xiàn)1次,繼服6個(gè)月后,僅在疲勞時(shí)10日左右出現(xiàn)1次 。停藥后,未見加重 。
按:筆者治療的3例中,有明顯的瘀血癥狀,故使用活血化瘀藥奏效 。

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