91精品国产手机在线-白筒袜嫩萝双腿之间乳白液体-青青操手机在线视频观看-日本中文字幕人妻日韩-日韩精品在线观看视频网站-天堂资源中文最新版在线一区-欧美专区一区二区三区-国产综合亚洲欧美在线-国产精品久久久久久福利69堂

  1. 首頁 > 生活百科 >

桂枝茯苓丸加減治痤瘡醫(yī)案、配方

痤瘡
痤瘡，俗稱青春痘、粉刺、暗瘡，中醫(yī)古代稱面瘡、酒刺，是皮膚科常見病、多發(fā)病 。據(jù)統(tǒng)計，在青春期男性有95%、女性有85%患過不同程度的痤瘡 。痤瘡（青春痘）是一種發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，多發(fā)于頭面部、頸部、前胸后背等皮脂腺豐富的部位 。痤瘡（青春痘）的主要臨床表現(xiàn)為黑頭粉刺、白頭粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫，易形成色素沉著、毛孔粗大甚至瘢痕樣損害，影響美容，嚴重者可導致毀容，給年輕人造成極大的心理壓力和精神痛
苦 。中醫(yī)學認為，面鼻及胸背部屬肺，本病常由肺經(jīng)風熱阻于肌膚所致；或因過食肥甘、油膩、辛辣食物，脾胃蘊熱，濕熱內(nèi)生，熏蒸于面而成；或因青春之體，血氣方剛，陽熱上升，與風寒相搏，郁阻肌膚所致 。多由內(nèi)熱熾盛，腠理郁閉，血瘀不暢所致 。現(xiàn)代醫(yī)學認為，痤瘡的發(fā)病因素包括：①內(nèi)分泌因素；②毛囊皮脂腺導管有異常角化；③微生物感染；④免疫因素；⑤其他因素，如飲食、情緒及某些化學藥物等 。
【臨床應用】
武進赟等運用大青龍湯：麻黃20g，桂枝杏仁、甘草、生姜各10g，大棗30g，生石膏50g，每日1劑，水煎分2次服服2劑后，汗出較多，改用桂枝茯苓丸原方：桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁各20g，每日1劑，連服4周 。同時局部外用必麥森凝膠（通用名：紅霉素-過氯化苯甲酰，山東德美克制藥有限公司），每日早、晚各1次，涂前先用帶有硫黃的熱肥皂水徹底清洗皮膚，待干后將少許藥物涂于患處 。觀察門診痤瘡患者168例，均具有典型皮損，皮損數(shù)目多少不一，主要分布在面部和前額部 。就診前2周內(nèi)患者未接受過任何治療 。將入選病例分為兩組：聯(lián)合治療組90例，其中男48例，女42例；年齡17~23歲，平均18.9歲；病程最短1個月，最長3年，平均135天 。對照組78例，其中男38例，女40例；年齡13~23歲，平均17.5歲；病程最短15天，最長2年，平均121.5天 。治療方法：治療組給予大青龍湯、桂枝茯苓丸同時局部外用必麥森凝膠 。治療組只局部外用必麥森凝膠 。療效判定：痊愈為各型皮損全部消退；顯效為皮損消退70%以上；有效為皮損消退30%以上；無效為皮損無明顯變化 。結(jié)果：聯(lián)合治療組總有效率87.8%，對照組總有效率75.6% 。
孟凡海等運用桂枝茯苓膠囊，每日3次，每次3粒，4~6周為1個療程，月經(jīng)期間停藥 。治療痤瘡38例患者中，年齡最小者28歲，最大者43歲，平均35.5歲；病程最短3個月，最長18個月，平均10.5個月 。所有患者面部皮損相當于西醫(yī)的Ⅰ度~Ⅱ度痤瘡 。全部病例均采用自身對照法，治療期間停用西藥，改服桂枝茯苓膠囊 。服藥1個療程后，38例中11例痊愈（皮損消退98%以上，其他癥狀、體征明顯減輕或消失），17例顯效（皮損消退90%以上，其他癥狀、體征減輕或部分消失），8例有效（皮損消退80%以上，其他癥狀、體征減輕），2例無效（面部皮損及癥狀、體征均無明顯改善） 。
【病案舉例】
38例患者中，年齡最小者28歲，最大者43歲，平均35.5歲；病程最短3個月，最長18個月，平均10.5個月 。所有患者面部皮損相當于西醫(yī)的I度~Ⅱ度痤瘡，診見苔黃膩或白厚、舌質(zhì)紅絳或有瘀點，脈澀，可伴有乳房結(jié)節(jié)或條索狀物，盆腔炎，白帶增多，月經(jīng)不周，便秘等 。辨證均屬臟腑血瘀、風熱上竄治療期間停用西藥，改服桂枝茯苓膠囊 。服藥1個療程后，38例中11例痊愈（皮損消退98%以上，其他癥狀、體征明顯減輕或消失），17例顯效（皮損消退90%以上，其他癥狀、體征減輕或部分消失），8例有效（皮損消退80%以上，其他癥狀、體征減輕），2例無效（面部皮損及癥狀、體征均無明顯改善） 。
患者，女，42歲，3年前顏面出現(xiàn)粗糙丘疹、瘙癢，后遂成紅黑色素沉著不退，經(jīng)治1年未效 。診時，察其人肥胖易倦，色素紅黑遍及臉頰，灼熱，呈毛囊似之丘疹，并見多發(fā)性膿皰，肌膚粗糙，頭部汗多，雙大腿見散在細絲樣毛細血管，舌苔薄白，脈沉稍有力 。投予驅(qū)血之劑，桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍藥）加薏苡仁、當歸、川芎、地黃、大黃，煎服治療，服后，每次復診，見顏面丘疹及各癥均有改善，經(jīng)治8個月，紅黑色素沉著已消失，丘疹、膿皰已稀少，囑其堅持服用以鞏固療效 。
【桂枝茯苓丸加減治痤瘡醫(yī)案、配方】按：中年婦女一般生活負擔較重，精神、工作壓力也大，所患痤瘡一癥，大多與情緒抑郁、氣機阻滯、瘀血內(nèi)停有關(guān) 。桂枝茯苓丸（膠囊是改變劑型所得）是治療癥痕、積聚的專方，方中桂枝溫陽散寒行瘀，白芍斂肝扶脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，茯苓利水滲濕，牡丹皮清熱涼血，桃仁活血祛瘀兼能潤腸通便 。諸藥合用，共奏活血祛瘀、散積化之功效，對治療中年婦女痤瘡而言，具有“標本兼治”的作用 。

    推薦閱讀