桂枝茯苓丸加減治冠心病心絞痛醫(yī)案、配方 _桂枝茯苓丸

冠心病心絞痛
【桂枝茯苓丸加減治冠心病心絞痛醫(yī)案、配方】冠心病心絞痛屬中醫(yī)學(xué)“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”等范疇，其發(fā)病機(jī)制雖與氣虛、陰虛、氣滯、寒凝、痰濁等有關(guān)，但與血瘀關(guān)系更為直接，血瘀貫穿于本病始終。氣為血帥，血為氣母，若心氣虛弱，鼓動無力，血行不暢，心血瘀阻，發(fā)為胸痹；或氣虛無以生化，血虛不能充于脈道，心血瘀滯，不通則痛。若年老久病，心腎陰虛，津液不能充于脈道，“血盈則暢，血虧則遲”血滯為瘀，心脈郁阻，發(fā)為心痛；若憂思惱怒，肝郁氣滯，疏泄無權(quán)，氣機(jī)郁滯，日久必致血瘀，阻滯心脈而致胸痹心痛；若素體陽虛，或寒邪風(fēng)侵，凝滯血脈，則胸痹而痛。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，冠心病心絞痛血瘀證的形成與血脂代謝紊亂，血液黏度增加，血流狀態(tài)嚴(yán)重障礙，心臟后負(fù)荷增加，血管內(nèi)分泌功能失調(diào)，纖溶系統(tǒng)與抗凝系統(tǒng)的平衡失調(diào)有關(guān) 。故活血化瘀是治療冠心病心絞痛的重要大法。
【臨床應(yīng)用】
陳麗芳以桂枝茯苓丸加味治療冠心病心絞痛，療效顯著。
【病案舉例】
曾某，男，68歲，2000年5月就診。主訴活動后胸悶、胸痛反復(fù)發(fā)作1年，于勞累時(shí)加劇，休息后緩解曾兩次住院治療，診斷為冠心病穩(wěn)定型心絞痛，服西藥后頭痛、血壓低，無法耐受，要求中醫(yī)治療。刻下：心前區(qū)疼痛，遇勞加劇，發(fā)作時(shí)神疲乏力，胸悶氣短，四肢發(fā)涼，時(shí)有心悸，舌質(zhì)淡紫，苔薄白，脈弦細(xì)證屬心氣、心陽不足，則血行不暢致瘀血阻絡(luò) 。治以益心氣，通心陽，活血化瘀。方用桂枝茯苓丸加味，藥用：桂枝12g，黨參、茯苓、赤芍各15g，牡丹皮、桃仁各10g，水蛭（研末分沖）5g，炙甘草10g，5劑。水煎服，每日1劑。復(fù)診：自覺癥狀改善，胸痛發(fā)作次數(shù)及時(shí)間均減少，仍感氣短、神疲乏力，上方加黃芪15g，增強(qiáng)益氣之功，連服4周，諸癥消失。
按：筆者以該方為基礎(chǔ)，臨證加減，治療心血管病中冠心病心絞痛，療效滿意。本案屬年老心氣、心陽不足，血行不暢，致瘀血內(nèi)阻于心脈。方用桂枝通心陽；黨參益心氣使心氣、心陽推動氣血運(yùn)行，氣為血帥，氣行則血行；輔以赤芍、牡丹皮、桃仁、水蛭活血化瘀通脈；茯苓、炙甘草緩急養(yǎng)心。諸藥合用而達(dá)益心氣、通心陽、活血化瘀之功。

桂枝茯苓丸加減治冠心病心絞痛醫(yī)案、配方

推薦閱讀

如何找尋自我

縫紉機(jī)調(diào)線器怎么安裝平車方法如何

強(qiáng)組詞強(qiáng)字組詞

火筍雞翅的做法（增肥食譜）

閨女生日快樂祝福語朋友圈

LV請來潮牌設(shè)計(jì)師做藝術(shù)總監(jiān)，看中的是啥

老虎豆怎么做好吃老虎豆圖片怎樣弄來吃

暖氣有流水聲是什么原因

皮球是什么體

手機(jī)怎樣開通QQ空間

男生發(fā)mua說明 mua是什么意思

手指蓋凹陷怎么回事

對自己的生活失去掌控咋調(diào)整

小米10s怎么沒有月亮模式

我想找個(gè)偏僻的地方搞養(yǎng)殖！有沒有推薦的地方？

南京養(yǎng)老金認(rèn)證上門服務(wù)怎么申請南京市養(yǎng)老金認(rèn)證

如何評價(jià)豬場閹割豬？

最后一個(gè)字是豹的成語

泰山散酒怎么樣

貓發(fā)情的聲音(貓發(fā)情的叫聲)