歸脾湯加減治持續(xù)鏡下血尿醫(yī)案
血尿是小兒泌尿系統(tǒng)疾病常見的癥狀，其病因復(fù)雜，診斷困難，尤其是不伴高血壓、水腫的單純血尿患兒，往往不易明確病因 。因此，對(duì)血尿患兒應(yīng)進(jìn)行有選擇、有計(jì)劃的檢查，以盡早明確病因、判明預(yù)后并制定治療方案 。中醫(yī)治療方面，對(duì)于臨床表現(xiàn)屬歸脾湯證者，可臨證加減選用 。
【病案舉例】
【歸脾湯加減治持續(xù)鏡下血尿醫(yī)案】張某，女，7歲，1999年3月10日就診 。患兒訴腎炎后持續(xù)鏡下血尿3個(gè)月余，反復(fù)查小便常規(guī)鏡檢：紅細(xì)胞（+~+），曾用保腎康等藥治療無效，有時(shí)活動(dòng)量過大則鏡下紅細(xì)胞增多 。現(xiàn)患兒身倦乏力，腰膝酸軟，納食不香，大便溏薄，面色無華，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)無力 。此系脾虛失統(tǒng)、腎虛不固之證，方用歸脾湯加減，以健脾補(bǔ)腎、養(yǎng)血止血 。處方：黃芪血尿消失，后連續(xù)復(fù)查小便3次未再?gòu)?fù)發(fā)，其病遂愈10g，黨參、白術(shù)、云苓、阿膠各8g，當(dāng)歸、桂圓肉、杜仲甘草、益智仁各6g，刺猬皮末3g（分次沖服） 。連服15劑 。
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