藿香正氣散加減治經(jīng)行泄瀉醫(yī)案
每逢月經(jīng)來潮時(shí)大便溏薄或泄瀉次數(shù)增多,經(jīng)后大便恢復(fù)正常者稱“經(jīng)行泄瀉” 。本病一般在月經(jīng)來潮前2~3日即開始泄瀉,至經(jīng)凈后,大便即恢復(fù)正常,也有至經(jīng)凈后數(shù)日方止 。這種證候可持續(xù)數(shù)年,日久對(duì)身體健康有一定的影響,以育齡期婦女多見中藥治療預(yù)后良好,屬中醫(yī)的經(jīng)行前后諸證,相當(dāng)于西醫(yī)的經(jīng)前期緊張綜合征 。
經(jīng)行泄瀉主要原因是脾氣虛弱為主,或因血虛肝旺,克犯脾氣,或腎陽不足,命門火衰,溫運(yùn)失常 。本病的治療以健脾止瀉為主,調(diào)經(jīng)為輔 。如因肝旺脾弱者宜健脾抑肝 。如因腎虛脾弱者宜健脾溫腎 。
【病案舉例】
王某,30歲,1997年5月初診 。近2年來每逢經(jīng)期大便溏薄,每天大便3~4次,伴乏力,納差,腹部隱痛,經(jīng)凈則漸愈 。月經(jīng)周期、經(jīng)量尚正常 。診見:精神差,舌淡紅苔厚膩,脈細(xì) 。證屬:濕濁較盛,脾虛不運(yùn),濕滲大腸 。以藿香正氣散治療5~7天可見顯效
【藿香正氣散加減治經(jīng)行泄瀉醫(yī)案】按:行經(jīng)泄瀉,多因脾虛濕盛,行經(jīng)時(shí)脾氣更虛,水濕不運(yùn),下滲大腸,遂成泄瀉 。因泄瀉伴隨月經(jīng)周期而發(fā),又有其特殊性 。故應(yīng)治泄瀉為主,輔以調(diào)經(jīng),不可一味收斂止瀉,致經(jīng)行不暢,藿香正氣散健脾燥濕且可理氣降逆,加黨參益氣健脾,香附理氣調(diào)經(jīng),諸藥合用,切中病機(jī),故獲痊愈 。
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