藿香正氣散加減治I型變態(tài)反應(yīng)性疾病醫(yī)案
機(jī)體受到抗原持續(xù)刺激或同一抗原再次刺激后產(chǎn)生的一種以生理功能紊亂和組織損傷為主要表現(xiàn)的病理性免疫反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng) 。I型變態(tài)反應(yīng)的臨床表現(xiàn)在不同種屬和不同個體中差異很大 。臨床上與I型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的疾病或病理過程可以是全身性的或局部性的 。①過敏性休克：是I型變態(tài)反應(yīng)中最嚴(yán)重的一組危急癥候群 。發(fā)病通常在接觸變應(yīng)原數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為氣急、呼吸困難，支氣管平滑肌收縮導(dǎo)致呼吸道阻塞 。累及心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)心率加速、脈搏細(xì)弱、血壓下降等循環(huán)衰竭癥狀 。臨床上常見的過敏性休克有兩類：藥物過敏性休克、血清過敏性休克 。②呼吸道過敏反應(yīng)：這是再次吸入變應(yīng)原后觸發(fā)的一種過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)力支氣管平滑肌痙攣、氣道變應(yīng)性炎癥 。變應(yīng)原吸入引起鼻黏膜水腫，分泌增加，表現(xiàn)為流涕、打噴嚏等 。③消化道過敏反應(yīng)：少數(shù)人和動物對魚、蝦、蟹、蛋等食物過敏而引起胃腸炎癥狀，如惡心、嘔吐腹痛、腹瀉等④皮膚過敏反應(yīng)：主要有蕁麻疹、濕疹和血管性水腫可由攝某些食物、藥物或腸道內(nèi)感染寄生蟲等引起 。I型變態(tài)反應(yīng)性疾病往往有明顯的遺傳性和家族性，病人多具有過敏體質(zhì)，即對外界抗原較易產(chǎn)生比正常人多的IgE 。常見疾病有過敏性鼻炎、支氣管哮喘、藥物過敏、濕疹皮炎等 。
【病案舉例】
潭氏用本方治療I型變態(tài)反應(yīng)性疾病，血管神經(jīng)性水腫7例，消化道過敏4例，支氣管哮喘11例，過敏性鼻炎5例，并與息斯敏等常規(guī)治療對照，結(jié)果同樣具有良好的治療效果，總有效率達(dá)73.3% 。
【藿香正氣散加減治I型變態(tài)反應(yīng)性疾病醫(yī)案】安：藿香正氣水具有抑制大白鼠的被動變態(tài)反應(yīng)，抑制抗原體反應(yīng)，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻斷肥大細(xì)胞脫顆粒釋放介質(zhì)，減輕炎癥反應(yīng)，改善細(xì)胞結(jié)構(gòu)的功能 。藿香正氣水與阿司咪唑?qū)δ承┬妥儜B(tài)反應(yīng)性疾病都具有良好的臨床效果，說明藿香正氣水具有變態(tài)反應(yīng)介質(zhì)阻釋的作用，對某些I型變態(tài)反應(yīng)性疾病有良好的防治作用 。
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