六神丸加減治乳腺小葉增生癥醫(yī)案、配方
乳腺小葉增生癥
乳腺小葉增生癥在中醫(yī)學中屬“乳癖”、“乳粟”、“乳中結核”
等范疇，病機如《外科正宗》中所述“憂郁傷肝，思慮傷脾，積怨在心，此愿不得志者致經絡閉塞，聚積成核，初如蠶大，漸若棋子”，表明七情憂思，致肝氣郁結，脾氣壅滯，瘀痰結聚于乳腺而致 。乳腺小葉增生癥是一種慢性良性增生性疾病，是生理性增生與復舊不全造成的乳腺組織結構紊亂，病理形態(tài)多樣，其發(fā)病原因與機制目前尚不清 。本病發(fā)病高峰年齡為30~40歲，臨床上50%女性有乳腺小葉增生表現，在組織學上則有90%女性可見乳腺結構素亂 。臨床表現為乳房疼痛、觸痛、腺體增厚、觸及乳房結節(jié)或囊性腫塊、少數伴乳頭溢液 。該癥的發(fā)生，與卵巢功能失調有關，可能是黃體素的分泌減少，雌激素的量相對增多所致 。真正原因，目前尚無定論 。此癥是一種全身性疾病、局部切除不能根本解決問題中醫(yī)學認為本病發(fā)生的病因病機多由于郁怒傷肝，肝氣郁滯；思慮傷脾，脾失健運，痰濕內蘊；肝脾兩傷，痰氣互結，氣血凝滯，阻于乳絡，以致成核 。
根據其發(fā)病機制，前人多以疏肝散結、健脾化痰為治療原則，而應用六神丸治療本病其療效確切，可能與其解毒散結、消腫止痛的治療功效有關 。
【病案舉例】
王憲中等用六神丸治療乳腺小葉增生癥：50例全部為門診病人，最小17歲，最大51歲；病程最短2個月最長7年；左乳患病16例，右乳12例，雙乳22例 。全部患者均經紅外線掃描或局部活組織檢查確診為乳腺小葉增生癥 。臨床表現為乳中結塊、經前脹痛、經后好轉等特征 。治療方法：用六神丸10粒，每日3次，溫開水送服，15d為1個療程，可連續(xù)服用2~3個療程治療期間停用其他療法 。
囑患者慎起居，怡情志，并對患者做耐心細致的解釋工作，以解除病人疑為乳腺癌的思想負擔 。療效標準：痊愈：治療后自覺癥狀及腫塊全部消失，隨訪1年未復發(fā)；有效：經前乳房脹痛消失，腫塊縮小；無效：治療后經前乳房脹痛減輕但腫塊未縮小 。結果：痊愈36例，占72%；有效12例，占24%，無效2例，總有效率為9%有效病例中，服藥時間最短1個療程，最長3個療程 。全部患者在服藥期間未見明顯不良反應 。
【六神丸加減治乳腺小葉增生癥醫(yī)案、配方】按：六神丸為治療喉癥之良藥 。乳腺小葉增生癥屬中醫(yī)學“乳癖”范疇，是發(fā)生在乳房部的慢性非化膿性腫塊，是常見的乳腺增生病的一種類型，其癥狀類似于乳癰即單純性乳腺增生癥，體征相似于囊性增生，多與內分泌失調或乳腺組織對激素敏感性有關中醫(yī)學認為：乳房乃肝經所布之處，七情內傷，肝氣瘀結則氣滯血瘀；肝旺乘脾，脾失健運則濕聚成痰；痰氣互結，瘀阻乳絡而成乳癖亦為不同年齡婦女中的常見病之一 。其病機多為沖任不調，肝氣郁結或憂思傷脾致痰瘀凝聚而成 。前人治療該病大多以疏肝理氣，和胃化痰或調攝沖任為法 。筆者應用六神丸治療本病療效確切，可能與其解毒散結、消腫止痛之功效有關 。本法用藥簡單，見效較快，不失為治療乳腺小葉增生癥的有效方法之一 。
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