金匱要略防己茯苓湯證方證原文與解釋
【金匱要略防己茯苓湯證方證原文與解釋】【原文】皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之 。
【詮釋】脾主肌肉四肢，脾虛而不能溫化水濕，泛溢肌膚形成皮水則四肢浮腫，水氣沉浸于皮膚之中，陽氣宣轉(zhuǎn)被遏，水氣動經(jīng)肌肉顫微而動，此皮水病也 。用防己茯苓湯，通陽化氣，利水消腫 。
【治法】補氣溫陽，滲利水濕 。
【方藥組成】防己3兩，黃芪3兩，桂枝3兩，茯苓6兩，甘草2兩 。
【服法與禁忌】上五味，以水六升，煮取二升，分溫三服 。
【經(jīng)方方論】方中防己配黃芪、桂枝，益氣走表，發(fā)汗祛濕，使皮水從外而解；桂枝佐茯苓溫陽化水，淡滲水濕；桂枝與黃芪相助，實表陽而通氣血；桂枝與防己相配，溫陽化濕，以行水氣；甘草協(xié)黃芪，健脾益氣，以培中州 。方中若加白術(shù)，健脾滲濕消腫之力更強 。
【經(jīng)方新用】
(1)劉某，患血痹麻木，四肢腫脹，肢冷微顫，氣短疲倦，身重困著，脈虛微遲 。依防已茯苓湯加雞血藤30克，羌獨活各12克，川芎12克，威靈仙30克，地龍15克，效良 。
(2)鄒某，脾虛便溏，胃滿腹脹，尿少浮腫，四肢疲憊，舌淡體胖，脈虛緩無力 。此中陽失健，水氣不行，治宜防己茯苓湯去防己配五苓散加制附子10克，干姜10克，大腹皮18克，雞內(nèi)金15克，益氣健脾，溫陽行水愈 。
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