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固沖湯方歌趣記歌訣與方解

固沖湯      血崩
固沖湯中芪術龍
牡蠣海蛸五倍同
茜草山萸棕炭芍
益氣止血治血崩
藥物組成：黃芪30g白術30g龍骨30g牡蠣30g海螵蛸15g五倍子10g茜草10g山茱萸30g棕櫚炭10g芍藥15g 。
趣味速記方歌歌訣：固沖芪術山萸芍，牡龍倍蛸棕茜草 。
用法：水煎服 。
功效：益氣健脾，固沖攝血 。
主治：沖脈不固，癥見血崩或月經過多，色淡質稀，心悸氣短，舌質淡，脈細弱或虛大 。
方解：君——黃芪、白術補氣健脾，固沖攝血 。
臣———山茱萸、白芍補益肝腎，斂陰養血，君臣相輔，益氣固沖，養陰攝血，相得益彰 。
佐———煅龍骨、煅牡蠣、海螵蛸、棕櫚炭、五倍子收斂固澀以止血 。使———茜草苦寒，祛瘀止血，使血止而不留瘀 。
諸藥合用，共奏益氣健脾，固沖攝血之功 。
運用要點：本方為治療崩漏及月經過多屬于氣虛之常用方，臨床應用以經血過多，色淡質稀，舌淡脈細弱為辨證要點 。若見精神萎靡，面色蒼白，肢冷脈微者，可加人參、附子回陽救脫 。現代常用治功能性子宮出血、產后出血過多等屬于氣虛失于固攝者 。
【固沖湯方歌趣記歌訣與方解】臨床案例：(1)長子蔭潮曾治一婦人，年四十許 。驟得下血證甚劇，半日之間，即氣息奄奄，不省人事 。其脈右寸關微見，如水上浮麻，不分至數，左部脈皆不見 。急用生黃芪一兩，大火煎數沸灌之，六部脈皆出 。然微細異常，血仍不止 。觀其形狀，呼氣不能外出，又時有欲大便之意，知其為大氣下陷也 。遂為開固沖湯方，將方中黃芪改用一兩 。早十一點鐘，將藥服下，至晚三點鐘，即愈如平時 。后蔭潮在京又治一血崩證，先用固沖湯不效，加柴胡二錢，一劑即愈，足見柴胡升提之力，可為治崩要藥 。(《醫學衷中參西錄》)(2)編者曾治程某，女，41歲 。宿有子宮肌瘤，月經過多，此次月經已經月余不止，出血量多，色淡紅，漸至心悸，乏力，眩暈，便溏偶作，尿清，口和，有汗 。咳嗽1周 。舌淡胖潤，有瘀點，脈滑軟，右尺左寸弱 。此陽氣虧虛失于固攝，夾有瘀滯，無熱可言 。治以益氣止血，擬炮姜甘草湯合固沖湯加味：炮姜炭30g，血余炭30g，黃芪30g，白術30g，山茱萸30g，白芍25g，當歸15g，龍骨50g，牡蠣50g，續斷25g，烏賊骨25g，茜草20g，枇杷葉15g，炙甘草10g 。3劑后出血已止，原方出人鞏固5劑 。

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