健脾益腸湯的作用與功效、適應癥_配方成分與用量用法

【組成】黨參15g黃芪當歸各15g白芍15g木香10g白術10g茯苓12g陳皮15g厚樸15g澤瀉15g炙甘草15g
【作用與功效】補中益氣,健脾和胃 。
【適應癥】慢性結腸炎
【用法】上藥水煎,每日1劑,分2次溫服,30天為1療程,一般連用2~3個療程 。加減:大便膿血加槐花12g、赤芍12g;泄瀉甚者加訶子15g、罌粟殼6g;濕盛而見舌胖苔厚,脈濡者加蒼術12g、車前子12g;久病陽虛而見畏寒肢冷,面色白,黎明瀉,舌淡苔白,脈沉遲無力者加熟附子6g、肉掛3g、炮姜8g同時結合潰結康灌腸劑灌腸,(白頭翁30g、黃柏15g、地榆炭30g、五倍子15g、苦參15g、赤石脂15g、白及粉3g前6味藥水煎取汁約200ml,取100ml沖入白及粉3g即可使用灌腸前,病人先排空大小便 。灌腸時,病人取左側臥位或膝胸臥位 。灌腸管插入肛門約10~15cm,1次灌腸以100ml為宜,早晚各1次 。灌腸后,采用左右交替臥位,盡可能多保留些時間 。25天為1療程,停3~4大進行下1個療程)
【健脾益腸湯的作用與功效、適應癥_配方成分與用量用法】
【療效】85例中,痊愈78例,占91.8%;顯效5例,占5.8%;無效2例,占2.4% 。總有效率97.6% 。
注意】注意飲食衛生,禁食油膩、不潔、生冷之食物,勞逸結合,調暢情志
【方源】侯英杰.健脾益腸湯合潰結康治療慢性結腸炎85例臨床觀察.河北中醫1994;16(2):6
【評按】潰瘍性結腸炎病因在于脾胃虛弱,脾不運化,胃不受納,水濕下注大腸,故出現納差、腹痛、腹瀉、粘液血便等癥;久則神疲乏力,形體消瘦 。飲食不節,倦勞過度,情志失調是誘發和加重本病的主要病因健脾益腸湯方中參、芪、歸、芍、術、苓健脾和胃,補益氣血;木香、厚樸、陳皮理氣止痛;澤瀉利濕健脾止瀉;炙甘草配白芍緩急止痛 。久病傷陽加附子、炮姜等溫運脾陽,使氣血生化有源 。本方有增強免疫力、解痙、消炎、止血等作用,并能改善血液循環,利于組織營養的供應和腸道潰瘍組織的修復 。潰結康灌腸劑中白頭翁、黃柏、苦參清熱除濕,治腸風下血;地榆炭收澀止血;白及粉止血、生肌、斂瘡;赤石脂亦具澀腸止血生肌之效;五倍子對粘膜潰瘍有較好的收斂、止血、生肌、止痛作用,且富含糅酸,有較強的止瀉能力 。此方局部直接用藥,可使藥物直達病所,避免消化酶對藥物的影響,并能延長用藥時間,使藥物高濃度作用于病灶,有利于祛邪和組織修復 。內服與灌腸并舉,可獲補中益氣,健脾和胃,澀腸止瀉,讓痛止血,消腫生肌,標本同治之功效

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