便秘的原因 避免造成便秘因素可輕松生活
隨著人們生活水平的提高,便秘成為了一種復雜的臨床常見的癥狀 。我們生活中很多的便秘都是因為各種各樣的因素而造成的,其中大部分是不良的生活方式 。那么便秘的原因到底有哪些呢?下面就讓小編給大家介紹一下吧 。
目錄
1、便秘的簡單介紹 2、便秘的原因
3、哪些因素會引起便秘 4、生活中哪些習慣會引起便秘
5、減肥藥為什么會便秘 6、引起便秘的六大食物
7、小兒便秘的原因 8、孕產婦便秘的原因
9、老年人便秘的原因
便秘的簡單介紹
便秘是臨床常見的復雜癥狀,而不是一種疾病,主要是指排便次數減少、糞便量減少、糞便干結、排便費力等 。必須結合糞便的性狀、本人平時排便習慣和排便有無困難作出有無便秘的判斷 。如超過6個月即為慢性便秘 。
臨床表現
便秘在人群中的患病率高達27%,但只有一小部分便秘者會就診 。便秘可以影響各年齡段的人 。女性多于男性,老年多于青、壯年 。因便秘發病率高、病因復雜,患者常有許多苦惱,便秘嚴重時會影響生活質量 。
便秘常表現為:便意少,便次也少;排便艱難、費力;排便不暢;大便干結、硬便,排便不凈感;便秘伴有腹痛或腹部不適 。部分患者還伴有失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等精神心理障礙 。
由于便秘是一種較為普遍的癥狀,癥狀輕重不一,大部分人常常不去特殊理會,認為便秘不是病,不用治療,但實際上便秘的危害很大 。便秘的“報警”征象包括便血、貧血、消瘦、發熱、黑便、腹痛等和腫瘤家族史 。如果出現報警征象應馬上去醫院就診,作進一步檢查 。
檢查
在便秘的診斷和鑒別診斷中,根據臨床需要,應做必要的檢查 。首先要注意有否存在報警癥狀及全身其他器質性病變存在的證據;對50歲以上、有長期便秘史、短期內癥狀加重患者應進行結腸鏡檢查以排除大腸腫瘤的可能;對于長期濫用瀉劑者,結腸鏡可確定是否存在瀉劑性結腸或(和)結腸黑變病;鋇劑灌腸造影有助于先天性巨結腸的診斷 。
難治性便秘時可選擇特殊的檢查方法包括:胃腸通過試驗(GITT)、直腸及肛門測壓(RM)、直腸-肛門反射檢查、耐受性敏感性檢查、氣囊排出試驗(BET)、盆底肌電圖、陰部神經潛伏期測定試驗及肛管超聲檢查;結腸鏡檢查或鋇灌腸有助于確定有無器質性病變 。
診斷
詳細詢問患者的飲食、生活習慣及工作情況,既往的患病史、手術史,特別是有無痔核、肛瘺及肛裂史,近來有無服藥史,尤其是有無長期服用瀉劑史,通過相應的檢查盡可能明確導致便秘的原因 。對中年以上患者,發生大便習慣改變,大便由每天1次或每2天1次,逐漸改變為每3天或數天1次者,應警惕有無左半結腸癌的可能 。
便秘的原因
便秘從病因上可分為器質性和功能性兩類 。
1.器質性
(1)腸管器質性病變 腫瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻 。
(2)直腸、肛門病變 直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等 。
(3)內分泌或代謝性疾病,糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等 。
(4)系統性疾病,硬皮病、紅斑狼瘡等 。
(5)神經系統疾病,中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變等 。
(6)腸管平滑肌或神經源性病變 。
(7)結腸神經肌肉病變,假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等 。
(8)神經心理障礙 。
(9)藥物性因素,鐵劑、阿片類藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等 。
2.功能性
功能性便秘病因尚不明確,其發生與多種因素有關,包括:
(1)進食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結腸運動的刺激減少 。
(2)因工作緊張、生活節奏過快、工作性質和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習慣 。
(3)結腸運動功能紊亂所致,常見于腸易激綜合征,系由結腸及乙狀結腸痙攣引起,除便秘外同時具有腹痛或腹脹,部分病人可表現為便秘與腹瀉交替 。
(4)腹肌及盆腔肌張力不足,排便推動力不足,難于將糞便排出體外 。
(5)濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘 。
(6)老年體弱、活動過少、腸痙攣導致排便困難,或由于結腸冗長所致 。
3.分類
便秘按發病機制主要分為兩大類:慢傳輸型和出口梗阻型 。
(1)慢傳輸型便秘
是由于腸道收縮運動減弱,使糞便從盲腸到直腸的移動減慢,或由于左半結腸的不協調運動而引起 。最常見于年輕女性,在青春期前后發生,其特征為排便次數減少(每周排便少于1次),少便意,糞質堅硬,因而排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬糞便,而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結腸傳輸時間延長;缺乏出口梗阻型的證據,如氣囊排出試驗和肛門直腸測壓正常 。增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無效 。糖尿病、硬皮病合并的便秘及藥物引起的便秘多是慢傳輸型 。
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