升陽益胃湯方歌趣記歌訣與方解

升陽益胃湯
升陽益胃參術芪
黃連半夏草陳皮
苓瀉防風羌獨活
柴胡白芍姜棗隨
藥物組成:人參10g白術15g黃芪30g黃連5g甘草10g半夏10g炙甘草6g陳皮6g茯苓15g澤瀉10g防風10g羌活10g獨活10g柴胡6g白芍10g 。
趣味速記方歌歌訣:升陽益胃六君芪,二活芍柴連防澤 。
用法:上藥為粗末,每用9g,加生姜5片,大棗5枚,水煎服 。
功效:健脾祛濕,升發陽氣 。
主治:脾胃虛弱,兼夾痰濕 。癥見肢體酸痛,怠惰嗜臥,口苦舌干,飲食無味,大便溏稀,小便頻數,舌淡苔白膩,脈緩無力等 。
方解:君一—黃芪甘溫,健脾益氣 。
臣——人參、白術補氣健脾,助陽益胃 。
佐——半夏、陳皮化痰理氣,茯苓、澤瀉淡滲利濕,防風、羌活、獨活散風祛濕,柴胡升發陽氣,白芍和血斂陰,黃連清熱瀉火 。
使——炙甘草健脾兼調和諸藥 。
諸藥合用,共奏健脾祛濕,升發陽氣之功 。
運用要點:本方主治脾胃虛弱兼見濕痰偏盛之癥,以肢體酸痛,怠惰嗜臥,大便溏稀,小便頻數,舌淡苔白膩,脈緩無力等為辨證要點 。
臨床案例:余某幼郎,因患瘡敷藥,瘡愈發腫,飲食二便如常,延醫數手,調治多日,不識為瘡蠱之癥,無非五苓、平胃之藥,漸至下腫尤甚,囊若水晶,形似魚泡,呼吸不利,求治于余 。余思邪氣內陷,必當提出于表;又思病甚于下者,當從舉之之義,乃與升陽益胃湯 。按投二劑,寒熱頓起,若有瘧狀,其家驚怖 。余曰:向者邪氣內陷,今已提出,乃得表里交爭,方有寒熱相戰,不致內結,正佳兆耳 。仍令再進,共計十劑始消 。噫!世人但知熱退為病愈.抑知發熱亦為病愈乎?
【升陽益胃湯方歌趣記歌訣與方解】原按:二癥邪俱在表不在里,故飲食二便無恙 。一則表實上壅,一則表虛下陷,表實非發汗不解,表虛非提邪不達,故治爾獲效 。(《謝映廬醫案》) 。

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