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麻黃湯/三子養(yǎng)親湯/六君子湯合方治療肺炎醫(yī)案

【麻黃湯/三子養(yǎng)親湯/六君子湯合方治療肺炎醫(yī)案】肺炎是指多種致病原因引起的終末氣道、肺泡和肺組織充血、水腫和滲出性炎癥,以細菌感染為最常見 。

根據(jù)病毒性肺炎的病變證機是寒盛,治當選用麻黃湯宣肺散寒;又因病變證機有虛,治以六君子湯健脾益氣;更因病變證機的痰濕,故又與三子養(yǎng)親湯合方治之 。
林某,女,41歲 。3個月前感冒,經(jīng)治療痊愈,繼而出現(xiàn)咳嗽、痰少黏稠色白、咽痛、吸氣困難、倦怠乏力 。西醫(yī)診斷為病毒性肺炎,多次靜脈滴注西藥,口服中西藥,可治療效果不明顯 。刻診:咳聲重濁,吸氣困難,痰黏色白,惡心嘔吐,倦怠乏力,肢體困重,口膩,舌淡,苔薄白,脈沉弱 。辨為肺脾寒痰證,治當益肺化痰、健脾燥濕 。給予麻黃湯、三子養(yǎng)親湯與六君子湯合方:麻黃9g,桂枝6g,杏仁12g,炙甘草3g,白芥子9g,蘇子9g,萊菔子9g,紅參9g,白術(shù)9g,茯苓9g,姜半夏9g,陳皮9g 。6劑,水煎服,每日1劑,每日3服 。二診:痰止、咳嗽減輕,以前方6劑 。三診:吸氣困難消除,又以前方6劑 。四診:諸癥悉除,又以前方治療6劑,病已痊愈 。
【用方提示】根據(jù)咳嗽、痰少黏稠色白辨為寒,再根據(jù)惡心嘔吐、口膩辨為痰濕,因倦怠乏力、脈沉弱辨為氣虛,以此辨為肺脾寒痰證 。方以麻黃湯宣肺散寒、降逆止咳;以三子養(yǎng)親湯理肺醒脾、降逆化痰;以六君子湯補益肺脾,既杜絕生痰源,又化已生之痰 。

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