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鋒替欣,佩羅欣,泛斯波靈 頭孢替安的作用與不良反應

【英文名】Cefotiam
【藥物作用】對革蘭陰性菌有較強的抗菌活性.用于敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、膽道感染、腹膜炎、尿路感染,以及手術后或外傷引起的感染和敗血癥.
【藥物劑量】
用法用量肌內注射、靜脈注射或靜脈滴注,成年人1~2g/d,分2~4次;小兒40~80mg/(kg·d),分3~4次.可隨年齡和癥狀的不同適當增減,對成年人敗血癥日用量可增至4g,對小兒敗血癥、腦脊膜炎等重癥和難治性感染,可增至160mg/(kg·d).
劑型規格粉針劑:0.25g0.5g1g.(肌內注射劑和靜脈注射劑品種不同,二者不可混用).
【不良反應及觀察】
1.過敏性反應較常見的表現有皮疹、蕁麻疹、紅斑、瘙癢、發熱淋巴結腫大、關節痛等,偶有發生休克癥狀.
2.肝、腎損害個別患者可出現血清谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、膽紅素和乳酸脫氫酶增高,偶見急性腎衰竭.
3.血液系統極少數患者出現嗜酸性粒細胞增高,紅細胞、粒細胞和血小板減少,偶爾出現溶血性貧血.
4.消化系統可有惡心、腹瀉,偶可出現嘔吐、食欲缺乏、腹痛等癥狀,若出現血便、腹癰或多次腹瀉等應警惕假膜性結腸炎.
5.中樞神經系統偶有頭暈、頭痛、倦怠感麻木感等.
6.維生袁缺乏癥偶見.表現為維生素K缺乏癥(低凝血酶原血癥、出血傾向等)及B族維生素缺乏癥(舌炎、口腔炎食欲不振、神經炎等),經口攝取不良的患者或采取非經口營養的患者,高齡及全身狀態不佳患者多見.
【鋒替欣,佩羅欣,泛斯波靈 頭孢替安的作用與不良反應】
【特殊人群用藥觀察】
1.孕婦應權衡利弊后決定是否采用.
2.早產兒和新生兒安全性尚未確立
3.老年人應根據腎功能調整給藥劑量及給藥間隔.同時老年人易發生因維生素K缺乏所致的出血癥狀.
【用藥注意事項】
對本品或頭孢類抗生素有過敏史者禁用.由于有發生休克的可能性,使用前認真詢問過敏史,遵醫囑或本品使用說明書進行皮膚過敏試驗.
2.本品有肌內注射劑和靜脈注射劑兩種,二者不可混用.
【藥物配伍原則】
1.藥物的相互作用(1)與氨基糖苷類合用具有協同抗菌作用,但可增加腎毒性.二者有配伍禁忌,聯用時不可置于同一容器中(2)與強利尿藥合用,可致腎功能損害.(3)與傷寒活疫苗同用,可降低后者的兔疫效應.
2.藥物配制本品含有緩沖劑無水碳酸鈉,溶解時因產生CO2可酌情減壓處理.故溶解1g時,向瓶內注入約5ml溶解液使其溶解.溶解后的藥液應迅速使用,若必須貯存亦應在8h內用完,此時徽黃色的藥液可能隨著時間的延長而加深.
【用藥指導】用藥期間若出現皮疹精神食欲缺乏、腹瀉或皮膚淤血、鼻出血等任何不適,應及時告知醫師.

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