曹洪欣大柴胡湯治療失眠不寐醫案

王某,男,53歲
1998年4月5日就診 。該患上感一周,曾用大量抗生素,現仍有低熱,兼見兩脅脹痛、煩躁易怒、夜臥難寐、大便秘結,數日一行,舌暗紅苔黃燥,脈弦數 。
曹老師一見即曰:‘此大柴胡湯證也 。”即處方:柴胡、黃芩、白芍各15g,大黃10g,枳實、法半夏各15g,加生姜3片、大棗4枚 。三劑,水煎服 。
服藥一劑后,即行大便,當夜遂得安眠 。其熱亦不復發 。
【按】此例為外感后致少寐者 。傷寒日久,邪熱內結,樞機不利 。邪居于半表半里,使陰陽不調故夜臥難寐 。大柴胡湯治少陽陽明同病,交通陰陽,使陽入陰,營衛交而魂魄藏,故可高枕安臥矣 。方中柴胡、黃芩和解;大黃、枳實瀉下熱結,半夏和中,芍藥、姜、棗緩急斂陰 。由病機觀之,此方實治失眠少寐之良劑,惜人多不察 。曹老師臨床常以此方治療多種疾病,圓機活法,巧妙非常,療效顯著 。
——《中醫心悟》
【曹洪欣大柴胡湯治療失眠不寐醫案】【按語】傷寒日久,樞機不利,是以出現低熱、兩脅脹痛、煩躁易怒等少陽諸癥,少陽受邪,上擾心神致夜臥難寐 。更有大便秘結、數日一行,舌暗紅苔黃燥,脈弦數,如此大柴胡湯證即是,用之效佳 。

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