火神派真武湯合理中湯加味治療腹脹鼓脹醫案

陳某 , 男 , 54歲 。因嗜酒過度 , 生活不調而致發腹脹 。初起腹部脹大 , 按之柔軟 , 繼則病勢加重 , 按之堅硬 , 不能飲食 , 多醫診治無效而就診 。
【火神派真武湯合理中湯加味治療腹脹鼓脹醫案】證見面色黧黑 , 神采困憊 , 呼吸喘促 , 腹大如鼓 , 捫之堅硬 , 臍心突出 , 脈絡顯露 , 四肢消瘦 , 肌膚干燥 , 大便溏薄 , 色呈灰黑 , 小便短少 , 胸脘脹悶 , 不能飲食 , 四肢厥冷 , 舌苔白膩 , 脈弦大無力 。此陽虛濕停 , 治宜溫陽祛濕 , 處方:
炮附片(先煎)、干姜、潞黨參、澤瀉、白術各30 g , 茯苓60 g , 大腹皮45 g , 甘草12 g , 生姜15 g 。
上方服5劑 , 陽復足溫 , 小便通利 。增利水之藥茯苓、桂枝等 , 繼服20余劑 , 諸癥好轉 , 后以益氣養血 , 健脾疏肝藥物調治 , 5個月后隨訪 , 已能做輕微勞動 。(《中醫雜志》1978年第12期:周連三治案)點評:所用之藥含真武湯合理中湯之意 , 但去掉白芍防其斂陰 , 加澤瀉利水 , 大腹皮消脹治標 。

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