何謂譫語?其病因、病機、治療如何?

譫語又稱“譫言”、“謬語”、“譫妄” 。是指在神志不清時出現的胡言亂語、語無倫次、聲高而粗的一種病證 。其病因為:外感熱邪入里、或入陽明 , 或入營血 , 或擾心包 , 蒙蔽清竅;濕熱痰濁上蒙 , 神明清竅失用;疫病內侵、毒邪內熾;頭部外傷致瘀血上蒙清竅 , 擾亂神明 。病機:發病多發于急性外感熱病過程中的高熱或神昏基礎上;病位主要在心、腦 , 兼及胃、肝膽、腎、心包 , 多以衛氣營血辨證;病性多為實證、熱證 , 為火、熱、痰、瘀、毒擾亂清竅、神明失用 , 亦可致正氣受損致元陽欲脫 。
【何謂譫語?其病因、病機、治療如何?】治療均以開竅醒神為先 。分證治療為:①陽明熱熾者 , 治以清氣泄熱 , 醒神開竅 , 用白虎湯加減 , 并送服安宮牛黃丸 。②陽明腑實者 , 治以攻下通里 , 醒神開竅 , 方用大承氣湯;③疔毒攻心者 , 治以清熱解毒 , 開竅醒神、方用清瘟敗毒飲 。④濕熱蒙蔽者 , 治以清化濕熱 , 豁痰開竅 , 方用菖蒲郁金湯 。⑤熱入營分者 , 治以清營透熱 , 開竅醒神、方用清營湯 。⑥熱人血分者 , 治以清熱涼血、開竅醒神、方用犀角地黃湯 。7. 痰火上擾者 , 治以清化痰熱 , 開竅醒神 , 方用清氣化痰丸 。⑧瘀血阻擾者 , 治以活血逐瘀 , 開竅醒神 , 方用桃核承氣湯 。

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