逆轉(zhuǎn)糖尿病前期新方法，受夠了低碳水多吃菜，不如試試這種飲食？
▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯
隨著人們生活水平的提高 ， 2型糖尿病（T2D）的患病率正不斷增加 ， 其并發(fā)癥是造成早期死亡的主要原因 。
在糖尿病前期（preDM） ， 其主要特征是血液中葡萄糖的水平高于正常值 ， 但未達(dá)到糖尿病水平 ， 有高達(dá)70％的糖尿病前期患者會發(fā)展成2型糖尿病 。
但糖尿病前期是可逆的 。 研究表明 ， 改變生活方式能夠降低2型糖尿病的發(fā)生率 ， 生活方式干預(yù)（包括營養(yǎng)干預(yù)）的作用甚至比常用的降血糖藥更明顯 。 根據(jù)美國糖尿病協(xié)會（ADA） ， 可根據(jù)空腹血糖（IFG）和/或葡萄糖耐量（IGT）受損和/或糖化血紅蛋白（HbA1c）診斷preDM 。
管住嘴 ， 邁開腿 ， 意味著需要減肥、需要少吃精米白面、多吃蔬果、改掉之前的飲食壞習(xí)慣 ， 還得經(jīng)常鍛煉身體、監(jiān)測血糖......整體的飲食營養(yǎng)干預(yù)是逆轉(zhuǎn)糖尿病前期的關(guān)鍵 。
除此之外 ， 有沒有一種飲食方法給2型糖尿病的預(yù)防錦上添花？研究證明 ， 經(jīng)常食用沙丁魚有助于預(yù)防2型糖尿病 。
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研究中講了什么？
一項(xiàng)發(fā)表在《臨床營養(yǎng)學(xué)》（ClinicalNutritionjournal）雜志上的研究 ， 共納入了來自巴塞羅那3家初級保健中心的152名年齡≥65歲、被診斷為糖尿病前期（血糖水平在100-124mg/dL之間）的患者 。
研究者把受試者隨機(jī)分配到兩個組中：對照組（CG）和沙丁魚組（SG） 。 兩組在一年內(nèi)均接受相同的2型糖尿飲食營養(yǎng)干預(yù) ， 但只有沙丁魚組每周必須在他們的飲食中添加200克沙丁魚（兩罐橄欖油沙丁魚罐頭） ， 吃罐頭時建議不剔除魚骨頭 ， 因?yàn)樯扯◆~富含鈣和維生素D 。
FINDRISC問卷結(jié)果顯示：
在飲食中加入沙丁魚的人群中 ， 在研究開始時有37％的受試者有罹患糖尿病的高風(fēng)險 ， 一年后只有8％的人群風(fēng)險很高 ， 食用沙丁魚顯著降低了極高風(fēng)險 。
而在飲食中不含沙丁魚的人群中 ， 剛開始有27%的受試者患糖尿病的風(fēng)險較高；一年后 ， 有22%的人仍然具有高風(fēng)險 。
芬蘭糖尿病危險評分問卷(FinnishDiabetesRiskScore)以年齡、體重指數(shù)、腰圍、是否使用過降壓藥物、高血糖史、體力活動情況及飲食習(xí)慣等為調(diào)查內(nèi)容 ， 經(jīng)國內(nèi)學(xué)者驗(yàn)證 ， 能夠有效地用于糖尿病的篩查 。
而且 ， 沙丁魚組的其他重要指標(biāo)也得到改善 ， 如胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）降低、好膽固醇（HDL-C）升高、加速葡萄糖分解的激素（脂聯(lián)素）增加、甘油三酯和血壓降低等 。
該研究的通訊作者、加泰羅尼亞歐貝塔大學(xué)（ObertadeCatalunya ， UOC）衛(wèi)生科學(xué)學(xué)院的講師DianaDiazRizzolo說：“沙丁魚不僅價格合理、容易找到 ， 而且安全、有助于預(yù)防2型糖尿病的發(fā)作 ， 易被人群廣泛接受 。 ”
每周200g沙丁魚配合糖尿病飲食營養(yǎng)干預(yù)的效果這么好 ， 不僅能控制血糖、預(yù)防2型糖尿病 ， 還能調(diào)節(jié)血脂、預(yù)防高血壓和心血管疾病 。 可它為啥這么“全能”？
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為什么是沙丁魚？
另一項(xiàng)研究指出 ， 因?yàn)樯扯◆~中的omega-3和牛磺酸濃度最高 ， 且持久性機(jī)污染物（persistentorganicpollutants ， POPs）濃度較低 。
牛磺酸已被證明具有降血糖作用 ， 可以改善肝臟胰島素敏感性、刺激肝臟中糖原合成以及周圍組織（例如肝臟和骨骼肌）對葡萄糖的攝取 。 因?yàn)榕；撬峥纱龠M(jìn)PDX-1因子的核表達(dá)（這是胰島素表達(dá)所必需的） 。 研究發(fā)現(xiàn)在糖尿病前期或2型糖尿病患者的受試者中 ， 牛磺酸水平降低 。
此外 ， 沙丁魚中存在的大多數(shù)脂質(zhì)與胰島素信號傳導(dǎo)和炎癥有關(guān) ， 特別是神經(jīng)酰胺、鞘脂 ， 它們被認(rèn)為是促炎性細(xì)胞因子和胰島素抵抗之間的紐帶 。 而且 ， 沙丁魚也是鈣和維生素D的來源 ， 可能會降低2型糖尿病的風(fēng)險 。
有的研究顯示 ， 吃深海魚與2型糖尿病的風(fēng)險增加相關(guān) ， 可能是由于在魚體內(nèi)的環(huán)境污染物 ， 如POPs、甲基汞等 。 而POPs可能會誘導(dǎo)腹部肥胖、降低胰島素的敏感性 。
但是沙丁魚是污染物含量較低的魚類之一 。 因?yàn)樯扯◆~的個頭較小 ， 在食物鏈的底端 ， 與其它深海魚相比 ， 不容易累積更多污染物（POPs） 。 根據(jù)歐洲委員會（EuropeanCommission）規(guī)定的毒理學(xué)相關(guān)參數(shù) ， 沙丁魚可以安全食用 。
不想吃魚 ， 吃點(diǎn)保健品可行？
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