托管院長(zhǎng)主刀 5歲重型顱腦外傷患兒成功獲救

萬(wàn)嫻封面新聞采訪人員周家夷
“恢復(fù)得特別好，注意不能碰到他的傷口，要避免碰撞。 ”4月28日，壤塘縣人民醫(yī)院外科病房中醫(yī)生們正圍著一個(gè)5歲小孩，做著術(shù)后檢查，并向家長(zhǎng)叮囑道。

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近日，壤塘縣人民醫(yī)院大外科在多部門通力合作下，成功完成了一例小兒重型顱腦外傷手術(shù) ，手術(shù)由綿陽(yáng)404醫(yī)院托管壤塘縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)李俊主刀。這標(biāo)志著壤塘縣人民醫(yī)院對(duì)重型顱腦外傷患者的救治水平再上一個(gè)新臺(tái)階，高原百姓的醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了進(jìn)一步保障。
小兒高處摔傷入院才知傷情嚴(yán)重
5歲的歡歡(化名) ，入院前兩天不慎從高處墜落，傷后家長(zhǎng)見他沒(méi)有哭鬧也沒(méi)有嚴(yán)重的傷處，便沒(méi)有送醫(yī)院。等到孩子出現(xiàn)了意識(shí)模糊、嘔吐等癥狀，才將他送到醫(yī)院。 “剛送到醫(yī)院時(shí)他出現(xiàn)了意識(shí)障礙及噴射性嘔吐，我懷疑是顱內(nèi)高壓。 ”值班醫(yī)生娜斯基一面立即對(duì)歡歡進(jìn)行對(duì)癥處置，一面詢問(wèn)家屬病史和專科查體。頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn) ，歡歡右側(cè)頂骨大片凹陷性骨折、合并硬膜外血腫、硬膜下血腫、右側(cè)顳頂葉腦挫裂傷。值班醫(yī)生立即將患兒病情上報(bào)科主任及醫(yī)務(wù)科，為了及時(shí)救治患兒，醫(yī)院立刻緊急會(huì)診，要求多學(xué)科協(xié)作搶救及手術(shù) ，為患兒生命安全開辟了綠色通道。
【托管院長(zhǎng)主刀 5歲重型顱腦外傷患兒成功獲救】

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托管院長(zhǎng)主刀保障患兒手術(shù)安全
“小兒重型顱腦外傷，若處理不當(dāng)、不及時(shí) ，足以讓患兒留下嚴(yán)重的顱腦外傷后遺癥，甚至失去生命。 ”壤塘縣醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)李俊決定親自主刀。
今年1月22日，為進(jìn)一步鞏固脫貧攻堅(jiān)成果、加快壤塘縣人民醫(yī)院的業(yè)務(wù)建設(shè) ，為群眾撐起一把健康“保護(hù)傘” ，綿陽(yáng)四0四醫(yī)院托管壤塘縣人民醫(yī)院，近幾月，綿陽(yáng)四0四醫(yī)院選派優(yōu)質(zhì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐壤塘縣。壤塘縣醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)李俊是神經(jīng)外科主任醫(yī)師，從業(yè)30余年，對(duì)重癥顱腦外傷救治具有豐富的經(jīng)驗(yàn) 。

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術(shù)中學(xué)科聯(lián)合確保手術(shù)圓滿完成
手術(shù)方案明確，李俊組織了大外科、麻醉科、影像科及護(hù)理部等多部門召開術(shù)前討論會(huì) ，重點(diǎn)圍繞患兒麻醉要求、手術(shù)難度和護(hù)理要點(diǎn)等方面進(jìn)行了討論，并對(duì)手術(shù)中可能存在的意外情況制定了充分的應(yīng)急預(yù)案。
4月24日， 11:10經(jīng)過(guò)壤塘縣醫(yī)院2個(gè)小時(shí)的救治，手術(shù)順利完成，術(shù)中出血不到50ml ，患兒安全回到病房。在縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的精心呵護(hù)下歡歡正在日漸恢復(fù) ，目前已經(jīng)能自由活動(dòng) 。
“以前我們救治的最小的患者也就7歲，且傷的沒(méi)有這么嚴(yán)重。 ”外科醫(yī)生陳杰介紹說(shuō) ，在外科手術(shù)中，患者年齡越小救治的難度越大，這一步的邁出標(biāo)志著壤塘群眾遇到顱腦外傷在本地就可以接受較好的治療，省去了患者路途奔波中的風(fēng)險(xiǎn)和成本。

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術(shù)后精心護(hù)理促進(jìn)患兒早日康復(fù)
俗話說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理” ，對(duì)于顱腦外傷手術(shù)的患者來(lái)說(shuō) ，良好的護(hù)理和生活照顧尤為重要，這將關(guān)系到患者術(shù)后并發(fā)癥、后遺癥的發(fā)生。患兒能否早日康復(fù) ，一方面取決于手術(shù)的成功，一方面取決于有效的護(hù)理舉措。在護(hù)理部的指導(dǎo)下，大外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)早在術(shù)前就擬定了相關(guān)護(hù)理措施，并針對(duì)患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥制定了應(yīng)對(duì)方案。術(shù)后，護(hù)士長(zhǎng)安排經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員全程照顧，通過(guò)認(rèn)真監(jiān)測(cè)患兒生命體征，細(xì)心觀察患兒意識(shí)狀態(tài) ，有效預(yù)防患兒并發(fā)癥，專業(yè)實(shí)施每一項(xiàng)護(hù)理操作。患兒在她們的精心呵護(hù)中日漸康復(fù) ，該患兒各項(xiàng)體征平穩(wěn) ，未發(fā)生并發(fā)癥、后遺癥。

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近年來(lái) ，壤塘縣緊緊圍繞“小病不出鄉(xiāng) ，常見病不出縣”的目標(biāo) ，大力發(fā)展醫(yī)療硬件建設(shè)和專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)培養(yǎng) ，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善，醫(yī)療服務(wù)保障能力顯著增強(qiáng) ，老百姓看病就醫(yī)有了更多選擇，看病難、看病貴問(wèn)題逐步得到緩解，群眾真真切切享受到了醫(yī)改帶來(lái)的便利和實(shí)惠。

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