西安市人民醫院腦科病院又一突破！這種技術成功救治70歲患者
4月8日 ， 西安市人民醫院（西安市第四醫院）航天城院區腦科病院為一位70歲右側頸內動脈起始處重度狹窄合并潰瘍斑塊的患者 ， 完成了該院區首例經皮股動脈入路支架植入術 。
70歲楊某 ， 因“反復出現發作性左側肢體麻木無力”就診于航天城院區腦科病院 ， 行頸部血管超聲提示：該患者右側頸內動脈起始處重度狹窄；頭顱MRA示右側大腦中動脈M1段分叉處血管管徑變細 ， 結合患者癥狀及相關檢查 ， 考慮右側頸內動脈狹窄為患者反復發病的責任血管 。
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腦科病院李澤主任對患者病情進行詳細評估后 ， 分析認為該患者發作性左側肢體無力有隨時進展為急性腦梗死的可能 ， 需盡快實施腦血管造影進一步評估血管情況 ， 必要時血管內介入治療 。
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考慮本次手術為航天城院區首例顱內血管介入治療 ， 在院領導及綜合辦的協助下 ， 介入中心、設備科、麻醉與圍手術醫學中心、腦血管病及神經介入中心術前多次開協調會部署各項流程 ， 以應對可能出現的各種并發癥及意外 。
【西安市人民醫院腦科病院又一突破！這種技術成功救治70歲患者】
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經多方合作 ， 仔細評估患者手術風險與獲益后 ， 4月8日下午13時為該患者順利完成右側頸內動脈狹窄支架植入術 。 術后可見右側頸內動脈起始部狹窄明顯好轉 ， 右側大腦中動脈M1段充盈良好 。
科普時間
近年來我國的流行病學資料表明 ， 腦血管疾病在人口死因順序中位居前列 ， 具有極高的病死率和致殘性 ， 其中以腦梗死最為常見 。 腦血管病發病急 ， 病死率高 ， 是世界上最重要的致死性疾病之一 。 腦血管介入是急性腦血管病最有效的檢查及治療手段之一 ， 減少了死亡率和致殘率 ， 使眾多腦血管病患者獲得新生 。
腦血管造影是一種借助X射線檢查腦血管的微創手術方法 ， 簡稱DSA 。 檢查時需要從大腿根部腹股溝區切開約2毫米的切口 ， 然后在X射線的監視下 ， 將檢查管沿身體固有的血管插到相應的目標動脈 ， 推注造影劑 ， 觀察腦血管的走行、有無狹窄、堵塞、旁路的形成或其他病變 。
目前 ， DSA被認為是檢查腦血管最準確的方法 ， 稱為“金標準” 。 在腦血管造影基礎上實現血管內介入治療則是腦血管病治療能力及實力的體現 。
航天城院區本次頸內動脈支架植入手術順利開展 ， 代表航天城院區腦科病院已經具備接診各類腦血管患者診療的條件 ， 為后期卒中中心建設以及24小時腦動脈溶栓、取栓、顱內血管支架成形術、顱內血管畸形、顱內動脈瘤及各類腦血管病介入治療奠定基礎 ， 使前來就診的老百姓可以享受到國內一流的診療服務 。
來源：西安市人民醫院（西安市第四醫院）
責編：常蕊
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