衡水市第三人民醫(yī)院健康科普：乙肝孕婦的母嬰阻斷技術
【衡水市第三人民醫(yī)院健康科普：乙肝孕婦的母嬰阻斷技術】
申健、王琛
中國視窗
隨著“三胎政策”全面放開 ， 乙肝孕婦也有所增多 。 目前仍有不少育齡期女性不了解自身乙肝病毒感染情況 ， 缺乏阻斷乙肝母嬰傳播的意識 ， 甚至有乙肝媽媽因擔心抗病毒藥物對胎兒有影響 ， 在妊娠期不用藥或擅自停藥 ， 這樣做非常危險 ， 極可能導致母嬰阻斷失敗或加重為妊娠合并重癥肝炎 。
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河北衡水市第三人民醫(yī)院院婦產科主任解釋 ， 乙肝“大三陽”的媽媽所生寶寶感染風險是70%-90% ， 乙肝“小三陽”的媽媽所生寶寶感染風險是10%-40% 。 乙肝的母嬰傳播的途徑有：宮內感染（懷孕期間）、產時感染、產后感染 。 宮內感染 ， 接近分娩的懷孕晚期宮內感染率越高 ， 尤其是乙肝病毒量高的孕婦 。 在孕晚期口服抗毒病藥物 ， 降低母親乙肝DNA水平 ， 能減少乙肝病毒母嬰傳播 。
如果孕婦乙肝病毒DNA>105IU/ml ， 應在孕24-28周時行母嬰阻斷 。 新生兒出生后12小時內盡早肌注乙肝免疫球蛋白 ， 可以清除或中和生育過程中從母血污染進入嬰兒體內的乙肝病毒 ， 乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗聯(lián)合免疫可以預防產時及產后感染 。
據介紹 ， 該院婦產科目前已熟練的掌握了乙肝孕婦的母嬰阻斷技術 ， 并已幫助100余位乙肝媽媽生育了健康的寶寶 。
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